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孕期监护及保健培训资料.ppt
孕期保健及监护;概述;二、孕期监护的内容
(1)定期产前检查
(2)对胎儿及其成熟度进行监护
(3)孕期症状处理及卫生指导
(4)心理方面的指导
(5)预防并发症;三、围生医学的概念
—是研究在围生期间内,加强对围生
儿及孕产妇的卫生保健。
—也是研究:
胚胎的发育
胎儿的生理病理
新生儿和孕妇疾病的诊断和防治
的科学。;我国采用围生期Ⅰ;第一节 孕期监护及孕妇管理;(二)首次产前检查
1、病史
a、年龄
b、职业
c、推算预产期(expected date of confinment .EDC)
d、月经史及既往孕产史
e、既往史及手术史
f、本次妊娠经过
g、家族史
h、丈夫健康状况
;2、全身检查
a、步态、身高
b、测BP
20-24周测平均动脉压
平均动脉压=(收缩压+舒张压×2)/3
85mmHg——正常
≥ 85mmHg——妊娠晚期易发生妊高症
c、水肿
d、体重
;;;;;;;;4、辅助检查
a、血常规
b、尿常规
c、有无产科并发症
d、B超、彩超
e、了解胎儿有无畸形或遗传性疾病;;5、复诊
a、了解上次检查后有无特殊情况出现。
b、测体重、血压、宫高、腹围、胎心、
胎位、水肿、尿蛋白。
c、进行卫生宣教,预约下次检查时间。
d、发现异常情况,给予相应治疗。;;计算方法:根据末次月经(last menstrual period.LMP)
月份减3或加9,日数加7。
LMP不清时EDC推算方法:
1、早孕反应开始时间
2、胎动开始时间
3、首次妇科检查子宫大小
4、产前检查时子宫底高度
5、B超胎儿各径线
实际分娩日期与推算预产期可相差1-2周。
返回;(1)视诊
腹形——尖腹
悬垂腹
大小
手术瘢痕
(2)触诊
测宫高、腹围、子宫敏感度
四部触诊法——方法见第60页
(3)听诊
听胎心音
返回; 返回;骨盆入口??后径也称真结合径,正常值11cm。
返回;返回;返回
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