中药煎煮法_PPT课件.pptVIP

煎药的正确程序 药物放入锅里→加入凉开水，浸泡20~30分钟 →再加水没过药物→将药锅放在火上用中火煎煮。一般情况分两次煎煮，第一次煎煮后，把药液倒出150～200毫升，叫头煎药：然后，再加温水适量(若药渣放凉再煎煮时应放凉水)，进行第二次煎煮，叫二煎药。 六：特殊药物煎法 1：先煎 矿物，贝壳类药；如牡蛎，龟板，石膏，石决明等，质量重而有效成分不易煎出 具有毒性的药物； 如附子，乌头等 质轻或泥沙多的药物，如玉米须，灶心土等—煎汤代水 2：后入 气味芳香的药物，如薄荷，藿香，砂仁，钩藤等，有效成分易于挥发 3：包煎 煎后可使药液浑浊；或易产生沉淀，焦糊；或有细小种子，茸毛，粉末取汁时难以滤出 4：另煎 贵重药，如人参，羚羊角等，单独煎服，也称为“另炖” 5：烊化 粘性大，易溶的药物，如阿胶，蜂蜜，鹿角胶等，单独溶化 ，再与其他药兑服 6：冲服 贵重药，细料药和汁液性药物，如三七，牛黄，琥珀，沉香等。 7：泡服 挥发性强，易出味的药，泡服即可 感谢聆听！！！ 中药汤剂煎煮法 汤剂是临床上应用最为广泛的剂型。为了提高汤剂的疗效，对中药的煎法历来都很讲究， 明朝李时珍说：“凡物汤药虽品物专精，修治如法，而煎煮者，鲁莽造次，水火不良，火候失度，则药亦无功”。 清代医学家徐灵胎也说：“煎药之法最宜深讲，药之效与不效，全在于此。” 一、煎煮容器： 煎药以砂锅为佳，也可用陶瓷，搪瓷，玻璃器皿，瓦罐等。忌用铁，铜，锡铝等金属制品，因金属容易与药物中成分发生化学反应，降低药效或增加毒性。 如铁易与鞣质生成鞣酸铁，使药液颜色加深，并会使药液带有铁锈味，影响药效的发挥；铝与有机酸反应，形成化合物被人体吸收后蓄积在肝、肾等器官中对人体造成损害；铜器受热易氧化生成对人体有害的铜绿。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。 二、煎煮用水： ? 古人对煎药用水非常讲究，如常用流水，雨水，雪水等，现一般饮用水就可以，以澄净清洁为原则。 自来水？ 无污染的井水，泉水，河水？ 蒸馏水？ 纯净水？ 煎煮中药汤剂，很多人用的是自来水。殊不知，自来水中含有一定的氯，是不宜直接用来煎煮中药的。??? 若用自来水煎煮中药，必然会对中药有效成分产生不良影响；使药效大打折扣。去除氯最简便、有效的方法是：将自来水烧开。因氯在加热过程中会随水汽逐渐蒸发掉。值得注意的是，刚烧开的水（包括温水）煎中药也不好。因开水煎中药不利于水分渗入药物组织内部，有碍药物有效成分的煎出，疗效自然下降。??? 正确的做法是：先把开水放凉，再加入药中，浸泡一阵子（大约30分钟左右），然后置于火上煎煮，这样才能使药物有效成分充分煎出。当然，第二煎用开水或温水则无妨。 三、煎煮方法： 1、浸泡：每剂药物煎煮前均先用冷水浸泡（没过药物为度）半小时左右。? 其目的是使药材湿润变软，细胞膨胀，水分渗入到药材细胞内溶解有效成分形成浓溶液，产生渗透压，使有效成分在煎煮时易于扩散到组织细胞外的水中。另外，还可避免直接加热煎煮时，药材组织中蛋白凝固，淀粉糊化，妨碍有效成分渗出。? 2、用水量：药物浸泡半小时后，再根据药物吸收水分的多少和药材质地，药物性质及煎煮时间长短，一般再适当添加水至高出药面2厘米左右。 如质地紧密坚硬的根茎，矿物类，药性滋补需要煎煮久的药物可适当多加一些水（高出药面2.5厘米左右），质地疏松的花叶类，药性芳香辛散不需久煎的药物可适当少加一些水（高出药面1.5厘米左右 3、煎煮次数：一般每剂药煎两次，有的根据需要再煎煮一次。? 4、煎煮时间：应根据药物和疾病的性质，有效成分溶出的难易和用药情况而定。一般认为，头煎以沸腾开始计算时间20—30分钟，二煎以沸腾后15—20分钟。? 解表，行气，质轻，芳香的药物，头煎以沸腾后15—20分钟，二煎以沸腾后10—15分钟。滋补药及质地坚实的药物，头煎以沸腾后40—60分钟。二煎以沸腾后30—40分钟。? 5、煎煮火力（火候）：? 一般规则是：未沸腾之前用武火，沸后改用文火，保持微沸状态，使水分缓慢蒸发，有利于成分溶出，并避免溢出，过快熬干。有时应视药物性质而定，如解表药，清凉药，气薄的药物，宜武火急煎，以免药性挥发；如原味滋补药或有毒药物宜文火久煎，以增强药力或降低毒副作用。? 警惕假煮沸现象 煮沸是制备中药汤剂的基本要求，而温度达到100℃是煮沸的标准。但有的药液在远未达到100℃时就开始“沸腾”了，这是因为药物中所含化学成分在一定条件下所产生的一种理化现象。如皂甙等化学成分，在较低的温度下，就能产生大量泡沫。汤剂中如配伍有紫菀、款冬花、远志、沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药物，它们在煎煮过程中也易产生此种现