骨与关节类疾病.pptVIP

临床常见骨与关节类疾病 髌腱末端症 髌腱末端症 多见于常在半蹲位运动者。 X片可见：髌骨前缘明亮(髌腱钙化)。 PE：膝关节疼痛，难以蹲下或起立，上楼梯时尤为明显，双膝髌腱压痛（+）。 病因:屈膝60度时，髌骨受到压力最大，髌腱所受张力最大。 治疗：休息，改变原来运动模式，关节松动术，针灸等治疗。 颈椎病 颈椎病是由颈椎间盘、椎间关节的退变刺激或压迫其周围的神经、血管、脊髓、肌肉等组织所引起的一系列临床表现。 依据其临床表现可分为5个主要类型：神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型和混合型。 椎动脉型颈椎病 椎动脉型颈椎病 椎间隙的变窄、颈椎错位（前后、左右、旋转）、钩突变尖刺激或压迫椎动脉，引起椎-基底动脉供血不足的临床表现。典型症状为转头时突发眩晕、恶心、呕吐，四肢乏力，共济失调，甚至倾倒，但意识清醒。卧床休息症状可缓解或消失。 颈椎侧弯，32岁 交感神经型颈椎病 交感神经型 病变累及交感神经依法的交感神经功能紊乱的临床表现。其主观症状多，客观症状少。头昏、头痛、颈肩背痛，颈椎及上胸椎棘突压痛：面部麻木或半身麻木，凉感，无汗或多汗，针刺觉迟钝；眼部胀痛，干涩或流泪，视物不清或彩视；耳鸣或耳聋；心动过速或过缓，心律不齐；情绪不稳定，睡眠不良，对疾病恐惧多虑等为其常见的临床表现。 颈椎3、4、5不稳 寰枢关节失稳，颈椎左侧弯 22岁，颈椎左侧弯，生理曲度变直 * *