死因究明-近畿大学医学部法医学教室.pptVIP

近畿大学医学部法医学教室　主任教授　医学博士　巽　　信 二 解剖の現状 　１５万～１６万体 １０．１％（うち司法解剖４．２％） 約５０％ ほぼ１００％ 約６０％ Ｈ１９年　国内の変死 ●死因究明への認知度の低迷 ●死因究明に対する解剖 日本は解剖後進国 あたかも特殊なことのように見られる 法医学教室のブラックＢＯＸ化 死因究明のための解剖検索体制の再構築 ●現状のままでの解剖体数の増加 品質低下 ●解剖資格者の不足 解剖能の限界 事件性の有無 解剖体数 司法解剖有鑑定医 ２０年１２月　犯罪に強い社会の実現のための行動計画２００８発表 ２０年１２月　各都道府県に死因究明センター構想の提言 ２０年１月　警察庁、解剖有資者の育成の要請 １９年６月　愛知力士暴行死事件 現実問題として　 解剖の状況 漏らしてはいけない！ ヒヤリハット！ 現状維持か増加 現状維持か減少 ●何のリアクションも無し 解剖能の限界 解剖とAiシステム ●解剖とは??? ●Aiシステム??? メスを入れることによって 解剖より先に実施 内景所見 いわゆる破壊検査 遺体を崩していく 心強い右腕 画像ＤＡＴＥの集積解析が役立つ 非破壊検査 ●法医学教室に死体専用の画像診断装置を導入する ということは、病院内や救命救急外来（ＣＰＡＯＡ）に 止どまらず、病院外の死を包括することでもあります。 Ａiシステム導入の利点 ●死因の究明に研鑽努力することによって、得た画像 データを集積?解析を実施していくことで マルチスライスＣＴ 本件ＡＩシステムとは Ｗｏｒｋ Ｓｔａｔｉｏｎ 解剖室 ビューワーソフトインストル ＬＡＮ ＤＡＴＡ ３Ｄ デジタルメディア 終了後 解剖同時 所見確認 説明?カンファレンス 御遺族 第三者機関 解析精度を高める 裏うちにする ポジショニング スキャノグラフィ 上?下スキャニング 遺体 ビューワーソフトインストル 法医学教室へ 画像表示 計測 定量解析 ● Aiより体内状況（ＤＡＴＡ）を詳細に把握 ●一早く内部器質的変色を察知 眼底出血や頚髄損傷 Ｓｈａｋｅｎ Ｂａｂｙ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ たとえば乳児突然死において虐待の可能性があった場合 Ａiシステム利用のメリット 解剖必要性の有無 背理法による死因の推定あるいは解剖の必要性に発展 の有無に非常に役立つ ＣＴ上での限界 出血部?骨折部の存在の早期発見 愚者の突然死の届出有無の判断にも役立つ より正確な解剖（死因究明）が可能 フリーハンドによるスケッチ ●画像ＤＡＴＡの集積?解析 Ａiシステム利用のメリット ●視覚的易判別性 臨床?記録に反映される 被害者遺族への心理的負担を軽減させます 裁判員裁判資料としての題材となるでしょう 裁鑑定医の負担大巾に軽減 アニメーション 「Ａｉ学（仮称）」 新しい学問 ●将来動物実験の使用も視野に入れています。 ●在宅外来患者の在宅死亡時の死因究明の 　 一旦をになうこともできる。 ●医師法２１条に対し判断材料となる。 ●死亡者遺族に対する要望に応える。 Ａiシステム利用のメリット * * 近畿大学医学部法医学教室　主任教授　医学博士　巽　　信 二