有机产品认证种植业调查表.doc

有机产品认证种植业调查表

有机产品认证调查表 种植业 认证委托人全称: 负责人(法人代表): 年 月 日 北京东方嘉禾认证有限责任公司 说 明 本表请用蓝、黑钢笔填写,打印有效 本表需负责人签字、盖章生效 本表内容必须真实,填表人须对所填内容负责 内容较多时,可另外加印表格 表后附件及所需资料应同此表一并填写上交 6.本表打“*”处为必填部分 认证委托人(法人)签字: 认证委托人公章: 申请日期: 认证委托人概况 委托人中文名称* 委托人英文名称 地 址* 省(市、自治区) 市(县、区) 乡(镇) 村 委托人网址 http:// 电子邮箱 邮 编* 联系人* 职务 电 话* 传真 注册资本 所有权* □国营 □集体 □民营 □其它 若认证委托人不是产品的直接生产者时,请填写此表 生产者中文名称* 生产者英文名称 地 址* 省(市、自治区) 市(县、区) 乡(镇) 村 生产者网址 http:// 电子邮箱 邮 编* 联系人* 职务 电 话* 传真 注册资本 所有权* □国营 □集体 □民营 □其它 生产单元概况* 生产单元名称 生产单元位置 省(市、自治区) 市(县、区) 乡(镇) 村 面积(亩) 联系人(职务) 邮 编 传 真 电 话 技术员人数 农户数目 有机生产农户数目 土地使用权 □个人承包 □集体承包 □小农户组 □租用 □其它方式 贵单位有机生产质量管理体系运行时间? 贵单位是否申请过其它机构的认证,认证情况:(何时、何种认证、机构名、是否通过、不符合及整改情况、未通过原因等。) 贵单位是否被其他认证机构撤销过认证证书,撤销原因? 请简述贵单位有机产品的生产计划:(包括品种、面积、所需农资数量及来源、人员培训等) 请简述贵单位上一年度有机产品的销售情况:(销售品种、数量、销售额、主要渠道、是否出口、是否换包装、代理商情况等。) 请简述贵单位本年度有机产品标志使用计划:(包装的规格、数量、用标量、包装设计预案等。) 请简述贵单位有机产品生产规划,包括对生产环境适宜性的评价,对生产方式的说明及证明材料,农药、肥料等投入物质的管理制度以及质量保证、标识与追溯体系建立、有机生产风险控制措施等。 生产单元环境* 缓冲带描述: 方 向 类 型 宽度(米) 方 向 类 型 宽度(米) 东 西 南 北 请简述生产单元生态环境:(植被情况、森林覆盖率、生产单元水源等;土壤肥力状况;是否存在水土流失、土壤板结或盐碱化、林木过渡采伐、水体富营养化等生态问题。) 请简述生产单元周边环境:(生产单元周边土地使用情况,附近有无工矿区、医院、垃圾场等污染源,距离如何?) 请简述生产单元周边种植业生产概况:(当地主要农作物品种、花期、是否存在转基因情况、主要灌溉方式、主要肥料及其来源、主要病虫害的防治方法及常用的植保物资,当地其他单位是否存在有机农业生产、何时获得有机(转换)认证。) 请简述生产单元周边养殖业生产概况:(养殖主要品种、方式、数量;当地有无大型养殖场、规模如何?) 作物管理* 作物品种 面 积 种子(苗)来源 种子(苗)处理方式 水 源 灌溉方式 收获方式 近三年平均亩产量 贮藏方式 注:如果申请的作物品种更多时,请另附表格。 请说明生产单元内最后一次使用禁用物质的时间、种类及地块:(化学肥料、农药、包衣种子及转基因物质等。) 生产单元内是否存在本品种或其它品种的常规生产?如何解决平行生产问题?(常规生产的品种、面积、地块位置、投入物及隔离带情况等。) 请描述拟申请作物的主要农事活动:(主要有害生物及防治等) 作物的采后处理方法:(如分拣、挑选、除杂、包装等) 表1:

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