海南省新型农村合作医疗发展现状、存在的问题及对策建议推荐.docVIP

PAGE 海南省新型农村合作医疗发展现状、存在的问题及对策建议 摘 要:“看病难、看病贵”现象的凸显严重制约着人们消费水平的提高。随着海南农村经济社会的发展, 医疗卫生水平的改进以及生活质量的提升,农村医疗状况越来越受到重视。本文简要介绍海南新型农村合作医疗发展的现状，存在的问题及提出相应的对策建议。 Abstract:Difficult and expensive phenomenon highlights the severe constraints on peoples consumption levels. With the economic and social development in rural areas of Hainan, the level of health improvement and improved quality of life, more and more attention to rural medical condition. This paper describes the development of Hainans new rural cooperative medical situation, existing problems and proposes appropriate countermeasures. 关键词： 新型农村合作医疗 ，问题，对策建议 Keywords:new rural cooperative medical care,problems, countermeasures 一、引言 海南省自 2003年12月1日起，在澄迈、琼海和五指山3个市县开展新型农村合作医疗制度试点工作，2005年9月，海南省委重点改革领导小组在五指山市召开了进一步做好新型农村合作医疗试点工作会议，会议重点研究了相关部署工作。2006年7月，文昌、万宁、陵水、琼中、保亭、白沙、乐东、临高、儋州等9个市县启动了新型农村合作医疗工作。至此，海南省全面推行了新型农村合作医疗，比全国提前了两年，并有多项措施走在全国前列；2006年全省参合农民人数达362.72万人，总体参合率为72.35%，截至2010年底海南省全省新型农村合作医疗参合率已达97.64% 海南省农村合作医疗网：:8080/。 海南省农村合作医疗网：:8080/ 二、海南新型农村合作医疗的发展现状 （一）新型农村合作医疗参合率逐年增加 海南省共有18个市县，2010年总人口为867万，其中农业人口563.55万，占总人口的65%，属于典型的农业大省。从海南省推行新型农村医疗保险开始，参合率呈现逐年增加态势。根据海南省新农合2009年基金运行情况分析，全省参加新农合农村居民469.26万人,参合率96.43%,比2008年提高了4.05%。除昌江县外，各市县参合率均达90%以上。其中，农村五保户、特殊困难人群等贫困人员参加新农合人数为24.29万,参合率为96.38%,比2008年提高2.7%。陵水、临高、白沙贫困人口参合率为49.24%、84.08%和95.23%,其余市县为100%。截止2010年底，参合人数达500.08万人,比2009年参合人数,增加了30.82万人（见图1）。 数据来源：2009年海南省新农合基金运行情况分析 图1：海南省 2007-2010年参合人数及参合率变化情况 数据来源: 海南省农村合作医疗网：:8080/ （二）受益面显著扩大 2009年，海南省参合农民受益429.38万人次，比2008年增加314.43万人次。其中通过住院补偿方式受益19.51万人次（含二次补偿1.37万人次），比2008年增加4.11万人次, 住院补偿受益率（住院率）为4.16%，比上年提高0.86个百分点；住院补偿受益率较高的市县（区）为洋浦、东方、昌江、五指山，均为5%以上。通过门诊补偿方式受益400.68万人次,比2008年增加321.54万人次（原因是2008年下半年全省开始门诊统筹试点，2009年在全省推广）；门诊补偿受益率（就诊率）较高的市县（区）为临高、定安、屯昌、儋州、琼海、琼山。特殊病种大额门诊补偿2.76万人次, 住院正常分娩5.52万人次,体检8558人次,其他506人次。 （三）门诊、住院次均补偿费用和实际补偿比明显提高 据统计，我省参合农民住院平均医药费用实际补偿比，从2007年的35.59%提高到2008年的53.55%，其中保亭、白沙、陵水、海口琼山区、洋浦、定安、澄迈等7个市县(区)平均住院实际补偿比更是达60%以上。 海南省人民政府网. /data/news/2009/04/75089/次均门诊（住院）费用是指一定时期内在同级医疗机构每次门诊（住院）人次的平均医疗费用。在