调节和聚散推荐.pptVIP

视基－－调节辐辏 集合 ( C ) 的单位 米角(meter angle, MA) 指一米处近物的双眼集合量，以集合近点q，则C= - 1/q（q的单位是m） 棱镜度 米角与瞳距PD的乘积（p或PD单位为cm） C= - 2p*Q= - Q*PD（⊿），Q=1/q * 视基－－调节辐辏 MA q ZR DR B C 2p QL ZL * 视基－－调节辐辏 NPCnear point of convergence 当目标移近到一定距离，两眼不能继续保持单视，即形成复视，该处就是辐辏近点 * 视基－－调节辐辏 辐辏近点的测量 视标的选择 记录破裂点，恢复点 正常值 * 视基－－调节辐辏 调节和辐辏的关系 单独活动 注视25cm 2.0D的远视患者 2.0D近视眼 辐辏相同 远视眼的调节超过辐辏，近视眼的辐辏超过调节 过度的调节可伴随过度的集合 * 视基－－调节辐辏 AC/A比率 调节和集合一起出现，当出现一定的集合量时，不同个体会出现不同量的调节，用调节性集合（用棱镜度来表示）和每单位调节（用屈光度D来表示）比率来表示，即AC/A比率。 正常3:1~5:1 * 视基－－调节辐辏 ? 什么是调节？单位是什么？分类？ 什么是辐辏？分类？有那些测量单位？ 调节幅度是什么？有那些测量方法？ 辐辏近点和调节幅度如何测量？ * 视基－－调节辐辏 第八章 老视（ Presbyopia ） 随着年龄的增长，眼调节能力下降，从而引起视近困难，需要另外增加凸透镜才能有清晰的近视力。这种现象称为老视（presbyopia） 是生理现象，不是屈光不正 * 视基－－调节辐辏 老视及其发生 老视的发生和发展与年龄直接相关 发生的迟早和严重程度还与其他因素相关，如屈光不正，身高，阅读习惯，照明，全身健康情况等。 * 视基－－调节辐辏 年龄与调节 老视的实质是眼的调节力下降 年龄是影响调节力的最主要的因素 在人生的早期，调节力大约15～25D 每年下降约0.25~0.40D 到40岁，眼的调节力已经不能满足近距离工作个需要，出现老花（老视） 估计的公式？ * 视基－－调节辐辏 与老视出现相关的其他因素 屈光不正 用眼方法 身体素质 地理位置 药物影响 * 视基－－调节辐辏 老视的症状 视近困难 阅读需要更强的照明度 视近不能持久 * 视基－－调节辐辏 老视的矫正 框架眼镜 单光 双光 多焦渐进片 角膜接触镜 手术 * 视基－－调节辐辏 小结 老视概念 症状 矫正 * * 临床视光学基础 调节和聚散 眼视光学院 2006年4月10日 视基－－调节辐辏 调节（accommodation） B Ａ R Ａ′ C 　　　　　　　　　　　　　　　　 * 视基－－调节辐辏 对调节的认识 在十七世纪前－－－不知道 1619年，Christopher Scheiner实验证明 远和近的物体不能同时聚焦在视网膜上 为看清不同距离物体，必须改变眼的屈光力． 原理不明 1759年，Porterfield发现无晶状体眼不能调节 1849年，为人接受 * 视基－－调节辐辏 Accommodation定义 被定义为通过改变晶状体的焦长以改变入射光的聚散度的过程． 调节的目的 主要是调整眼屈光系统的焦距，使固定的视网膜适应不同距离的注视目标，以便在不同时间看清远近物体 通过改变晶状体的曲率而达到目的 * 视基－－调节辐辏 调节的机制 调节时的形态和结构改变 晶状体改变 晶体外形加厚，前囊变凸，直径缩短，下沉，内部有晶体物质各组成部分的轴向移动 睫状体改变 调节是睫状肌收缩的结果 小带改变 调节时小带松弛 * 视基－－调节辐辏 调节的机制 调节的年龄性改变 解释老年改变焦距能力的减退（老视）