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手术室术前访视及术后回访.ppt
手术室术前访视及术后回访 手术室:李晨 为何开展 1 术前病人都会存在或多或少的心理问题 2 以人为本”,“以病人为中心”的先进理论使手术室护理不在局限于手术室内部,而是扩展到术前访视、术中护理、术后随访等全方位护理 概念:手术前1~3天内对病人进行探视。 目的:缓解病人心理问题,为病人提供心理支持。 术前病人心理状况 1 对手术缺乏了解,担心手术效果 2对麻醉缺乏了解,担心麻醉效果 3担心不能适应手术环境 4担心得不到有效的情感支持和经济支持 病例采集 1、术前一日,携访视手册来到病房,首先查看病历,认真填写术前访视单,了解患者一般情况后来到病房。 2、与病房护士打招呼:您好,我是手术室护士,来访视病人。 3、征取病房医护人员同意,借阅病历。 4、阅读病历 了解现病史、慢性病史、过敏史、外伤史、手术史。 访视开始 自我介绍:您好,我是手术室护士,您明天就要做手术了,我来向您了解一些情况,并告诉您需要注意的事项,您可以配合吗?紧张吗?你不用害怕 。 坐在患者床旁,表情自然放松,必要时保持微笑,并注视谈话对象 1、态度认真,不可敷衍 2、掌握沟通技巧,互动性谈话(通俗易懂) 3、注意专业领域,避免纠纷 讲解手术过程 手术前会有专人接您到手术室。进入手术间,我们要给您打一支留置针,取得同意,观察并评估患者的血管情况(婴幼儿) 着装要求 不要佩戴任何金属物品进入手术室,不化妆。 告知患者整个手术过程我们会陪伴在您身边,在不影响手术的情况下会尽量满足您的要求 了解病史 1、询问患者病前身体状况,有无重大疾病,有无慢性病史,侧面了解有无传染病史 2、询问有无外伤、手术史,肢体有无运动障碍 询问有无药物过敏史既往史: 以往疾病史,注意与麻醉有关的疾病。 如:心前区痛、心悸、头晕、晕厥、活动 后呼吸困难、夜间憋醒、长期咳痰等 3、以往疾病的治疗用药情况 访视结束 谢谢您的合作,请好好休息,预祝您明天手术顺利。 注意:不透漏手术医生和麻醉医师姓名 不确定手术方式和麻醉方式 不透漏任何有关收费信息 不告知确切的手术时间 不承诺每台手术都有术前访视 特殊手术 访视前先与病人的责任护士进行交流,明确患者不知道疾病的真实诊断。与患者交流时应给予保密。(我们也可以说,这个我不太了解,如果您想知道可以去问您的主治医生) 微创手术 除常规术前访视外,并向患者介绍微创手术的优点。(具有创伤小、疼痛轻、恢复快、出血少、并发症少、住院时间短等优点。介绍成功的病例,减少患者对手术的恐惧) 术后回访 1、术后3日内 ,首先仍然是自我介绍, 术前来看过您还记得吗?怎么样,切口还疼吗?(体温、疼痛、愈合情况、精神状态) 术中有没有害怕,做手术的时候疼不疼,有没有其他不适?注意病人肢体情况,有无神经损伤 2、您对我们手术室工作有什么意见和建议吗?对我们的护理工作满意吗? 小结 术前访视让手术室护理人员走出手术室,深入到病房直接与病人接触,了解病人的基本情况,对将实施的手术如何准备、如何配合、术中可能出现的情况做到心中有数,改善了护患关系,增强了合作,使病人获得了安全感,又掌握了病人的心理需要,体现了人文关怀,把过去的单一护理变成了对人的整体护理。 * *
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