一例焦虑情绪个案(二级心理咨询师论文）精选.docVIP

一例焦虑情绪个案 摘要：本文对心理的报告的主要内容为来访者的一般资料、主述、个人陈述、检查所见以及对该案例的诊断与评估、咨询目标与咨询方案的制定、咨询过程与效果评估等。在该案例的咨询过程中，主要是通过合理情绪疗法来纠正来访者的认识偏差。此外与来访者共同探讨了真正的学习以及以后面临人生挫折、难题时的应持有的态度，让其自身的个性得到完善和发展。 一般资料 人口学资料：来访者王某，男性，17岁，浙江温州人，汉族，高一学生，未婚。 个人成长史资料：出生于温州郊区，足月顺产，从小到大生长发育正常，按时入学。家中排行老三，较得父母宠爱，两个姐姐也很照顾谦让着他。父母靠经营小包子铺营生，家庭经济条件较差，父母感情稳定，偶有争吵。在学习方面，虽然父母忙碌无法太过顾及，但有两个姐姐做榜样，小学、初中成绩良好，且是篮球队队长，自我要求较高，中考顺利，考上区重点高中。性格内向，人际关系一般。高一入学后，在第一次模考中，出现两科成绩不及格，对他打击很大，近一个月来，情绪烦闷、焦虑、失虑。过去从未有过重大身体疾病及精神疾病，未接受过心理咨询和心理治疗。 目前精神状态：感知、思维、逻辑、记忆未见异常，情绪烦闷焦虑，人格相对稳定。 身体状况：偶有失眠，躯体医学检查正常。 社会工作和社会交往状况：学习更加勤奋努力，但学习效率下降。社会交往情况正常，与同学交往频率未发生变化。 心理测验：SAS标准分61，SDS标准分44分 主述和个人陈述 主诉：出现烦闷、焦虑、失眠等近一个月 个人陈述：他来自温州郊区一个并不富裕的家庭，前面有两个姐姐，是家中的老小，比较受父母宠爱，姐姐们也都让着他，学习上自我要求较高，成绩也一直很好，一直也想着能考上理想的大学，将来可以让父母可以地方上风风光光。 上高中后，大家都是原来初中的尖子生，课业负担也加重了，除了教室、食堂、宿舍三点一线，每天学习、吃饭、睡觉，基本也没别的娱乐，每周两堂的体育课及下午四点半后到晚自习的中间一点时间是他唯一的消遣时间，可以跟同学们打打球，跑跑步。 虽然上课都跟以前一样认真听讲，下课复习，但做习题时，就是有些做不出来，这是以前的他从来没有尝试过的，因为以前从来没什么能难倒他，他看看其他同学好像都会一样的，而自己却做不出来，想问同学或老师，感觉不好意思，这都不会，人家会笑话的，老师会说自己笨的。但越这么想越烦闷，越做不出来，甚至影响到晚上的睡眠，这样白天上课的精神也受到了影响，在这第一次的模考中，两科成绩不及格，由于高一结束后，高二就要分文理与快慢班，进入快班的人才有机会考上大学，进入慢班就只能混个职高文凭，想想自己的理想大学离自己渐行渐远，自己的理想抱负将因此毁灭，他几乎把吃饭睡觉外的所有时间都花在学习上，连打球、跑步也很少参与了，但却注意力无法集中，学习效率低下，学习成绩无明显提高，他烦闷、焦虑等情绪加重，失眠增多，考虑的自己的情况越来越严重，他向在本地上大学的姐姐求助，姐姐了解了情况，建议他过来咨询。 观察和他人反映 家人叙述：王某平时周末回家，他都帮忙父母做做家务、聊聊学校和同学，模考以后，每次回到家做完家务，就关上房门，打开台灯，抱着他的课本在那里看，还在习题册上画来画去，只有吃饭点，催他吃饭时，才勉强放下书本，出来吃饭，吃完饭又马上关进房门继续学习。 咨询师的观察：王某衣着适时得体，步态正常，体态偏瘦，面目清秀。举止稍显局促，显得有些内向，入坐后不停转移目光。言语的思维逻辑正常，心理内在活动与行为客观环境能保持协调一到处。回答问题能抓住要领，话语增多过程中，伴随的情绪反应。言谈中对自己的现状流露出较明显的担心忧虑。 评价与诊断 求助者提出目前的主要问题是：注意力不集中、烦闷、焦虑、失眠。 资料可靠性：家人与自己叙述基本吻合，所有可以初步判定临床资料是真实可靠的。 求助者问题的性质：按照心理正常与心理异常区分的三原则，求助者有自知力，主动求医，无幻觉、妄想、思维混乱等症状表现，因此可以排除精神病。理由是：求助者的主观世界与客观环境相统一，表现在问题的出现有一定的诱因，自己对症状有良好的自知力，并主动妹帮助。基烦闷、焦虑的情绪表现和认知、意志内在协调一致的；其人格特症相对稳定；另外求助者的问题也不属于神经症。理由是求助者的问题持续时间短，只有近一个月的时间，社会功能未造成明显影响，且无躯体症状、体征等临床表现，体检正常，无既往病史。因此求助者的心理问题属于心理正常范畴。 原因分析：求助者心理问题的产生，主要有如下几个方面原因： (一)社会因素：1、生活事件：成绩优势消失，自我信心下降，学习效率下降，且第一次模考出现两科不及格，高一结束将面临高二文理及快慢班调整，如果进不入快班就考上上大学，考上不上大学就找不到好工作，就不能替父母争光。2、生存环境：家庭经济条件较差，自我期望值高，希望能