3生物材料.ppt

第三章 生物材料 Chapter 3 Biomaterials §1 生物材料总论 一、生物材料的定义 生物材料（Biomaterials）为生物医学科学中的最新分支学科，是生物、医学、化学和材料科学形成的交叉学科。 Westber字典－生物材料为用于与生物组织接触的人工弥补物之材料。 ISO定义：生物材料是用于生物系统疾病的诊断、治疗、修复或替换生物体组织或器官，增进或恢复其功能的材料。 生物材料的开发和利用可追溯到3500年前，那时的古埃及人就开始利用棉纤维、马鬃作缝合线缝合伤口； 印第安人则使用木片修补受伤的颅骨。 2500年前，中国和埃及的墓葬中就发现有假牙、假鼻和假耳。人类很早就用黄金来修复缺损的牙齿，并沿用至今。 1588年人们用黄金板修复颚骨。1775年就有用金属固定体内骨折的记载。1851年发明了天然橡胶的硫化方法后，有人采用硬胶木制作了人工牙托的颚骨。 器官移植取得巨大进展，但有难题：排异、器官来源、法律、伦理等。因此医学界对生物材料和人工器官的要求日益增加。 目前被详细研究过的生物材料已超过1000种，被广泛应用的有90多种，1800多种制品。西方国家每年耗用生物材料量以10~15%的速度增长，1980年全球医用生物材料及制品的销售额为200亿美元，1990年达500亿美元，1995年近1000亿美元。 我国生物材料的研究起步较晚（五十年代），但发展很快。 生物材料: 人工合成材料和天然材料； 单一材料; 复合材料 活体细胞或天然组织与无生命的材料结合而成的杂化材料。 生物材料本身不是药物，其治疗途径是与生物机体直接结合和相互作用为基本特征。 生物材料的研究内容具体涉及到材料科学、生命科学、化学、生物学、解剖学、病理学、临床医学、药物学、工程技术和管理科学等 二、生物材料的性能 指生物材料有效和长期在生物体内或体表行使其功能的能力。用于表征生物材料在生物体内与有机体相互作用的生物学行为。 根据材料与生物体接触部位分为： 血液相容性。材料用于心血管系统与血液接触，主要考察与血液的相互作用 与心血管外的组织和器官接触。主要考察与组织的相互作用，也称一般生物相容性 力学相容性。考察力学性能与生物体的一致性 三、生物材料的生物相容性 A: 血液反应 1、血小板血栓； 2、凝血系统激活； 3、纤溶系统激活； 4、溶血反应； 5、白细胞反应； 6、细胞因子反应； 7、蛋白粘附。 （2）生物体对生物材料的反应 急性全身反应 过敏、毒性、溶血、发热、神经麻痹等 慢性全身反应 毒性、致畸、免疫、功能障碍等 急性局部反应 炎症、血栓、坏死、排异等 慢性局部反应 致癌、钙化、炎症、溃疡等 2. 材料在生物体内的响应－材料反应 金属腐蚀 聚合物降解 磨损 （1）金属腐蚀 生物体内的腐蚀性环境： （1）含盐的溶液是极好的电解质，促进了电化学腐蚀和水解； （2）组织中存在具有催化或迅速破坏外来成分能力的多种分子和细胞。将对生物金属材料产生腐蚀。 对于生物材料而言多为局部腐蚀，具体包括应力腐蚀开裂、点腐蚀、晶间腐蚀、腐蚀疲劳以及缝隙腐蚀等，导致生物材料整体破坏。 虽然金属材料在生物体内保持惰性状态，但仍然可能会有物质溶入生物组织中，并对生物体组织产生毒性反应，造成组织的损害。如不锈钢中溶出的Cr＋6生物组织的毒性。 （2） 聚合物降解 聚合物在长期使用过程中，由于受到氧、热、紫外线、机械、水蒸气、酸碱及微生物等因素作用，逐渐失去弹性，出现裂纹，变硬、变脆或变软、发粘、变色等，从而使它的物理机械性能越来越差的现象。 聚合物老化易形成的碎片、颗粒、小分子量单体物质，因此使用它时必须谨慎，对耐久性器件，必须保持一定强度和其它机械性能，老化产物不能对周围组织有毒害作用。 例如，医用缝合线降解时会产生酸性物质，如果量少，很容易被人体中的化学物质中和，如果老化产物较大，则会对周围组织产生损害。 （3） 磨损 人工关节常用材料为Ti6Al4V，由于表面易氧化生成TiO2，其耐磨性差，植入人体后，磨损造成在关节周围组织形成黑褐色稠物，从而引起疼痛。钛合金人工全髋关节平均寿命一般都低于10年。 目前，大量的人工髋关节是由坚硬的金属或陶瓷的股骨头与超高分子聚乙烯的髋臼杯组合成，然而它的寿命也不超过25年。长期随访资料显示，假体失败的主要原因是超高分子聚乙烯磨损颗粒所造成的界面骨溶解，从而导致假体松动。这种磨损颗粒所导致的异物－巨细胞反应，又称颗粒病，是晚期失败的最主要原因。 四、生物材料的