医学统计学第八章调查设计课件精选.ppt

* 广西医科大学冯启明 六、问卷的考评 （二）信度（ reliability) 3、评价指标 量表信度的评价指标 （2）分半信度（ split-half reliability) 在不可能进行重复测量的情况下，常用的方法是：将调查的问题条目分成两半，计算这这两半得分的相关系数r－分半信度系数。 具体方法：将量表的全部题项分成尽可能相近两半（按前后两部分或按题号的奇偶性分均可以，但要注意两部分的内容及形式、题数等必须尽可能相当）。计算这两部分得分的相关系数r，但这只是原半个量表的信度，整个量表的信度系数R用下式求得： R=2r/(1+r) 一般要求R大于0.7 * 广西医科大学冯启明 六、问卷的考评 （二）信度（ reliability) 3、评价指标 量表信度的评价指标 （3）克朗巴哈α信度系数(Chronbach’s α coefficient ) 分半信度系数是建立在两半问题条目分数的方差相等这一假设上，但实际数据并不一定满足这一假设。如两半的方差不相等，信度往往被低估。1951年Chronbach LJ提出了用α系数测量信度。 α系数可用SPSS 软件计算，一般认为α系数应大于0.7。 如果量表测量的内容包含几个领域，例如，世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100)包含生理健康、心理状态、独立能力、社会关系、个人信仰和与周围环境的关系等6个领域的内容，这时宜分别计算各个领域的α系数。 * 广西医科大学冯启明 六、问卷的考评 （三）可接受性（ acceptability) 可接受性 是指被测定者对问卷的接受程度。再好的问卷如果调查者不愿意接受，也难于实行。问卷的可接受性主要取决于以下几个因素： ①问卷简洁明了，条目少且容易理解。 ②问卷内容为被测者所熟悉，认为有意义(与其生活及健康相关)。③问卷容易填写，看完简短的“填表说明”后被访者可以自己完成填写。 ④完成问卷所需的时间较少。一般认为5—30分钟较适宜。临床使用的问卷最好在15分钟内，一般人群评价的问卷可稍长，但也不宜超过30分钟，否则被访者会感到厌烦而不愿完成，或随意乱填 。 * 广西医科大学冯启明 六、问卷的考评 （三）可接受性（ acceptability) 可接受性可以通过以下方面进行评价： 1、接受率(问卷回收率)； 2、问卷合格率(事先确定合格的标准，比如所有条目 均有回答者)； 3、填表所需平均时间 * 广西医科大学冯启明 六、问卷的考评 （四）区分度(differentiation) 区分度指不同个体回答该问题的答案应该有不同，该项目能反映个体间的差异。例如在新鲜蔬菜摄入与食管癌关系的调查中，调查的问题是：“你是否有吃新鲜蔬菜?”，那答案都是“有”。那么这项目没有区分度。 量表区分度评价方法是：分别调查两类不同人群（例如“健康分”和“患者”），计算量表各领域得分和总分，再进行t检验或方差分析，如果假设检验的结果有统计学意义，就表明量表有区分不同属性人群的能力，具有区分度。 * 广西医科大学冯启明 六、问卷的考评 上述简要介绍的问卷考评方法，其中信度与信度的考评方法特别适合于各条目均有得分的问卷，如心理测量、态度测量、生存质量测量等标准化调查量表。对于包括各种项目形式（尤其是一些难于量化的项目）的问卷，上述一些考评方法可能不能直接采用，比如整个问卷的重测信度。 * 广西医科大学冯启明 第六节 调查的质量控制 * 广西医科大学冯启明 一、调查研究的误差种类 抽样误差 误差 非抽样误差 （系统误差和过失误差） * 广西医科大学冯启明 1、抽样误差 特点：来源于抽样调查；可以估计其大小；控制容易，主要在设计阶段就可以加以解决 * 广西医科大学冯启明 2、非抽样误差（系统误差和过失误差） 特点：既发生于抽样调查，也存在于普查；不但难以估计其大小， 还难以控制，在设计、收集、整理和分析阶段都需要考虑控制方法。 * 广西医科大学冯启明 二、调查研究的非抽样误差的  来源及其控制方法 * 广西医科大学冯启明 （一）设计阶段 1、调查对象的范围划分不当——正确划分调查范围 2、调查指标选择不当——尽量选择客观、明确的指标 3、调查项目的定义不明确——对于可能引起混淆的调查 项目给出明确的定义 4、调查问题过于繁杂——对调查问题进行精选 * 广西医科大学冯启明 （二）调查阶段 1、调查员的工作态