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登革熱病毒 (Dengue viruses) 內容 登革熱病毒簡介 全世界登革熱的流行統計資料 台灣登革熱流行史 四種血清型登革熱病毒相異處 登革熱臨床症狀 登革熱病理機轉 登革熱疫苗的發展 台灣登革熱流行史一 1915、1931、1942年發生三次的全島性登革熱流行 1942年的流行約有六分之五人口（500萬）感染 1981年屏東縣琉球鄉發生第二型登革熱流行 1987、1988年在大高雄地區爆發登革熱流行 1995年，台北縣中和市179例；台中市8例 1996年，台北市10例 2000年，本土病例計140例 2001年，本土病例計270例 2002年，本土病例計5388例，21例死亡個案 台灣登革熱流行史二 2003年，本土病例計86例 2004年，本土病例計336例 2005年，本土病例計199例 2006年，本土病例計949例 2007年，本土病例計1961例 2008年，本土病例計487例 2009年，病例計1052例 2010年8月，病例計277例，1例死亡 95年台灣地區登革熱病毒分型-國家別 96年台灣地區登革熱病毒分型-國家別 2008年台灣登革熱病毒分型-國家別 典型登革熱 潛伏期：5～8天 前驅症狀：在發熱數小時至12小時前，可能有 頭痛、厭食、僵硬、違和、臉部潮紅 發熱：體溫驟然昇高至 39～40℃，持續5～6天 疼痛：24小時內，四肢酸痛、關節痛、肌肉痛、背痛、後眼窩痛、畏光。 發疹：第3或4日，出現疹子，先發生在胸部、 軀幹再擴散至四肢及臉部，全身發癢。 登革出血熱 Dengue Hemorrhagic Fever, DHF 有發燒等典型病癥。 出血性癥候：止血帶試驗陽性，輕微或嚴重出血。 血小板減少：血小板數目≦ 10萬/mm3。(15-40萬) 血液濃縮（血比容:係指紅血球佔血液中的容積） 血比容上升超過正常時20% 血管通透性明顯增加，低蛋白血症 胸膜或腹膜積水 登革休克症候群 Dengue Shock Syndrome, DSS 有出血性登革熱病癥。 低血壓，脈搏壓≦20mmHg。 Four serologically distinct types I, II, III, IV Different from nucleotide, amino acid, antigenic 四種血清型，相異處在核苷酸、氨基酸和抗原性 Mild Dengue fever Dengue hemorrhagic fever (DHF)登革出血熱 Dengue shock syndrome (DSS)登革休克症候群 不同症狀與幾種因子有關 Virus virulence 病毒毒力 Host age 寄主年紀 Nutritional 營養 Genetic 遺傳 Immunological characterization 免疫特性 Intercurrent infections 併發症感染 Protection of Rhesus monkeys against dengue virus challenge after tetravalent live attenuated dengue virus vaccination  J Infect Dis. 2006 Jun 15;193(12):1658-65. Epub 2006 May 9. Sun W, Nisalak A, Gettayacamin M, Eckels KH, Putnak JR, Vaughn DW, Innis BL, Thomas SJ, Endy TP. Department of Virus Diseases, Division of Communicable Diseases and Immunology, Walter Reed Army Institute of Research, Silver Spring, Maryland 20910-7500, USA. wellinton.sun@us.army.mil Rhesus monkeys develop viremia after dengue virus (DENV) inoculation and have been used as an animal model to study DENV infection and DENV vaccine candidates. We evaluated, in this model, the protective efficacy of a live attenuated tetravalent DENV vaccine (TDV) candidate