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“人畜共患疾病”四川应对
“人畜共患疾病”四川应对
对于畜禽养殖数量居全国之首的四川,非典之后,禽流感、猪链球菌病等人畜共患疾病持续考验着四川的疫情应急机制。目前四川社会各界关注意识普遍增强,各级各部门也非常重视防疫工作,增加经费、加大投入,但要建立_个长效管理机制,还有漫长的路要走。
“还好,这样的病猪只出现过一头。”
2007年末,成都市郊区标准的“养猪村”傅家碾村里,一户村民兴高采烈地宰了一头猪,准备好好开开荤,但是从割开的猪肉中“发现了两条大拇指粗的白色怪虫”。这户人家的女主人说:“包括村里上了年纪的老人都从来没有见过、也没有听说过这样的‘肉虫’,都不知道是怎么回事情,吓得我们都不敢吃那头猪的肉了。”
“很多人在问养猪的情况时,只是关心我们有没有赚钱,事实上现在这个已经不是我们最在意的问题了。”傅家碾村的养猪户朱兵说,“让我们害怕的是近几年来猪经常得一些莫名其妙的疾病,没病的要预防,有病的要打针,而且往往一死就是一大片;猪病了、死了,首先经济上有损失,而如果传染给人,就更不得了。”
畜牧业已成为四川农民增收的主要渠道,繁荣经济的重要途径,2005年四川省农民人均畜牧业现金收入已占其现金总收入的60%以上。与此同时,各种“人畜共患疾病”的危险也在不断袭击着这里的人们。
2007年3月,四川省突发公共卫生事件医疗救治信息系统项目开始筹建:该项目的用户是省、市卫生执行部门、紧急医疗救援中心、医院、血站、医学研究单位、紧急医疗物资储备部门等承担医疗救治任务的单位和个人;该系统的作用是动态收集和掌握医疗卫生资源信息,承担指挥系统布置的任务,实现医疗资源调度,救治队伍组织,病人和伤员转运,以及对一线医务人员开展快速培训等功能。
猪链球菌的考验
2005年6月至7月,四川省部分地区发生了严重的猪链球菌感染事件,有206人被染病,最终导致38人死亡,使这个猪肉外调大省的养猪业短期内几乎遭受“灭顶之灾”。四川省迅速启动应急机制,全面落实防控措施,成功控制了疫情的扩散和蔓延。
从2005年6月24日傍晚起至7月12日,四川省资阳市第三人民医院连续收治了多名“怪病”患者,呈现出几个共同特点:均为40岁至50岁的壮年农民;发病前均有直接接触病、死猪的历史;发病前身体健康;均出现高热、皮下淤血、休克等症状,部分病例呈现发病急、病程短、病死率高。
2005年7月11日早晨,资阳市雁江区松涛镇石梯村的申宝成帮邻居家杀了一头死猪,当天下午就告诉家人身体非常难受,第二天上午已经痛得起不了床,到了傍晚由救护车送进了资阳市第三医院,经抢救无效死亡。
尽管资阳市第三医院并非最先收治“怪病”患者的医院,却是最先警觉并将疫情上报的医院。随即赶到的四川省卫生厅专家组明确将此次事件定性为重大突发性公共卫生事件,并迅速将情况上报国家卫生部。
随后,资阳市启动了突发公共卫生应急处置预案,落实责任制,加大督查力度。采取了“五包、四不、两补贴、一无害”的措施。“五包”即市包县、县包乡、乡包村、村包社和社包户的堵源责任制;“四不”即不宰杀、不食用、不售卖和不外运病、死猪肉;“两补贴”即补贴村民无害化处理病、死猪和病人医疗费用;“一无害”即对病、死猪进行消毒、深埋等无害化处理。
另外,资阳市迅速组织专家对171个乡镇的179名传染病主检医生进行了集中培训,实行疫情日报和零报告制,主动搜寻、及时发现疑似病例向定点医院转诊救治。各定点医院成立救治领导小组,组织医护力量,实行一对一护理、24小时值班。卫生部从中国协和医大、北京地坛医院、四川华西医院、四川省医院抽调临床资深专家,组建医疗专家组进驻定点医院。
卫生部赴资阳专家组组长杨维中及时公开表示:资阳市发生的病例,是一种人感染猪链球菌的疾病,该病与人接触病、死猪有密切关系;患者均有非法私自宰杀感染猪链球菌Ⅱ型病、死猪的历史;该病的传播分为“猪发病”、“人接触的发病猪”和“人发病后的治疗”三个环节。
调查发现所有疫情均发生在经济条件较差的偏远农村地区,动物疫情也只发生在散养户,且大都为养殖场地卫生条件差、圈舍通风不良、阴暗潮湿;卫生条件相对较好的养殖大户和规模化养殖场未见疫情报告。另外,没有发现人传人的现象。
卫生部、农业部分别派出督查组和专家组指导和配合四川开展疫情防控工作,并分别制定下发了《人感染猪链球菌病的临床表现、诊疗要点和防控措施》、《人感染猪链球菌病的诊断和核实程序》和《猪链球菌病应急防治技术规范》,确保各项防控措施取得实效。
重庆市兽医学博士王健随后表示,猪链球菌病毒主要通过三种途径传播给人:皮肤伤口、消化道和呼吸道,其中损伤的皮肤是最主要的传播通道,对于一些农村养猪户来说,防治猪链球菌尤其重要。该病病发突然,病猪一旦出现临床症
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