精品课程-讲课幻灯-第九章-口腔癌的预防精选.ppt

* Alcohol/smoking (oz/day) 0 1-19 20-39 40+ 0 1.00 1.52 1.43 2.43 0.1-0.4 1.40 1.67 3.18 3.25 0.4-1.5 1.60 4.36 4.46 8.21 1.6+ 2.33 4.13 9.59 15.5 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 * 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 增强效应 synergistic effect 吸烟和饮酒共同存在时有增强效应 * 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 营养 饮食和血清中维生素A含量低与口腔癌和口腔癌前病变有关。 铁的代谢与口腔粘膜的健康相关。铁缺乏普遍存在。 * 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 2. 生物因素 （1）口腔感染与局部刺激 （2） 病毒与梅毒 * 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 2. 生物因素 （1）口腔感染与局部刺激 不良的口腔卫生、牙齿状况差（如锐利的牙尖或边缘嵴，不良的修复体等）与口腔癌有关 在化学物质致癌的动物实验中，黏膜有创伤反复刺激的部位容易发生癌。 * 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 2. 生物因素 （1）口腔感染与局部刺激 许多口腔癌发生部位有折断牙齿、义齿卡环或不合适的义齿边缘等慢性刺激 局部刺激本身并不是口腔癌的危险因素，其造成的慢性溃疡可能促进癌瘤的发生。 * 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 2. 生物因素 （2）病毒 HSV-1、EB病毒、HSV-6和HSV-8可能在口腔癌的形成中起一些作用 Herpes simplex virus 单纯疱疹病毒，简称HSV HPV-16和HPV-18可能在口腔癌前病变的恶变过程中起作用，被认为是口腔癌的危险因素Human papilloma virus 人乳头状瘤病毒，简称HPV * 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 3. 环境因素 光辐射 ray radiation 核辐射 nuclear radiation 环境污染 air pollution * 口 腔 癌 的 致 病 因 素 三、口腔癌的致病因素 口腔癌的主要致病因素 吸烟 饮酒 嚼槟榔 * 口 腔 癌 的 预 防 四、口腔癌的预防 癌前病变potentially malignant lesions 白斑 leukoplakia 红斑 erythroplakia 癌前状态Potentially malignant conditions 糜烂性扁平苔藓 erosive lichen planus 口腔粘膜下纤维性变 oral submucous fibrosis 盘状红斑狼疮 discoid lupus erythematosis * 口 腔 癌 的 预 防 四、口腔癌的预防 预防口腔癌的发生 预防口腔癌对邻近组织的损害 预防口腔癌的转移 预防因口腔癌丧失生命 * 口 腔 癌 的 预 防 四、口腔癌的预防 初级预防以病因预防为主，针对致病因素采取预防措施，未病先防。 * 口 腔 癌 的 预 防 四、口腔癌的预防 二级预防又可以称为三早预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗。 * 口 腔 癌 的 预 防 四、口腔癌的预防 1. 口 腔 健 康 教 育 oral health education 2. 定 期 口 腔 检 查 regularly oral health examination 3. 政 策 和 措 施 poli