copd急性发作的抗感染治疗课件.pptVIP

96 要点： 从抗菌治疗带来的益处强调其在AECOPD的地位。 有效的抗菌治疗可快速清除致病菌，且其免疫调节作用亦可有效减轻炎症、器官损伤。最终达到AECOPD的治疗目标：减少急性发作次数、保护肺功能、改善HRQoL、减少对症治疗、住院时间、降低治疗费用。 要点： 临床研究证实：抗菌药物在治疗AECOPD中具有重要地位。 莫西沙星间歇脉冲治疗可显著降低COPD急性发作频率。 一项双盲、安慰剂对照研究，纳入573例COPD稳定期患者，间隔8周随机接受莫西沙星400mg po qd或安慰剂 qd治疗5天，治疗6个疗程共48周，再随访24周，评估莫西沙星间歇脉冲治疗是否能降低COPD发作频率。 临床研究(PULSE)结果显示：使用抗菌药物治疗显著降低COPD患者急性发作频率。 94 要点： 抗菌药物降低AECOPD患者治疗失败的风险。 自MEDLINE和EMBASE数据库中，检索1968年1月2006年11月期间发表的有关AECOPD治疗的随机对照试验，按照预设标准独立筛选文献，使用分析软件进行数据分析。 研究结果显示：与安慰剂相比，抗菌药物可降低AECOPD治疗失败率达46%，危险比为0.54(95% CI,0.32-0.92)；住院患者使用抗菌药物治疗显著降低失败率，RR为0.34(95% CI,0.20-0.56)，但是对于门诊患者则不然，RR为0.88(95% CI,0.56-