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乳腺癌的内分泌治疗讲课课件课件.ppt
;;内容;乳腺癌危险因素-激素;3. 受体
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; ;内分泌治疗的受益;内分泌治疗的优点;内分泌治疗的适用人群;芳香化酶抑制剂与三苯氧胺的比较;术后辅助内分泌治疗;绝经的标准;正在接受LH-RH类似物治疗的患者无法判定是否为绝经。
正在接受辅助化疗的绝经前妇女,停经不能作为判断依据。
芳香化酶抑制剂对卵巢有功能的患者没有治疗作用,因此不能用于因治疗诱发闭经,无法准确评估卵巢功能的患者。;绝经前辅助内分泌治疗方案(用于ER和/或PR阳性);关于TAM;三苯氧胺如何发挥作用?;三苯氧胺的潜在副作用;绝经后乳腺癌患者辅助内分泌治疗方案及注意事项:;⑵用法(据ATAC、IES、MA-17等)
A.术后阿那曲唑5年或来曲唑5年;
B.TAM2-3年后,再序贯使用2-3年依西美坦或阿那曲唑。
C.TAM5年后,后续强化使用来曲唑5年或依西美坦5年。
D.各种原因不能承受AI治疗者,仍可应用TAM 5年。;复发转移乳腺癌的治疗选择;3.疾病进展迅速的复发转移患者应首选化疗
4.Her-2过表达者可化疗联合应用赫赛汀
5.ER和PR阴性,术后无病间隔期短,病情进展迅猛,合并内脏有症状或广泛转移,对内分泌治疗无效反应者可化疗;芳香化酶抑制剂;
;第三代芳香化酶抑制剂的特点:;芳香化酶抑制剂较三苯氧胺有哪些优势?-疗效;芳香化酶抑制剂比三苯氧胺有哪些优势?-耐受性;芳香化酶抑制剂的临床数据;;
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