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医院饮食与健康;饮食、营养与健康的关系;七大营养素;医院饮食;概念 基本饮食(basic diet) －包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食四种 治疗饮食（therapeutic diets） －是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的，从而促进患者的康复。 试验饮食（test diet） －是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。 ;基本饮食 (一) 普通饮食（general diets） 1．适用范围 没有特殊要求的病人的基本膳食 2．饮食原则 ?平衡膳食 ?注意色香味俱全 ?少用油炸食物以及辛辣刺激性食物。;(二) 软质饮食(soft diet) 1．适用范围 ?老、幼病人、发热、术后恢复期、消化能力较弱的病人 ?口腔疾患，影响咀嚼的病人 2．饮食原则 ?软烂无刺激性易消化，平衡膳食 ?不限量 ?副食应切碎煮烂 ;流质可分为五种;一、高能量饮食;治疗饮食 二、高蛋白饮食 1．适用范围 高代谢性疾病如烧伤、结核、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、贫血、大面积烧伤、肾病综合征、低蛋白血症、孕妇、乳母等。 2．饮食原则 增加蛋白质量，每日供1.5 — 2g／kg，成人每日蛋白质总量为90 — 120g 饮食中增加肉、鱼、 蛋、豆制品等动植物蛋白 如豆类（黄豆），肉类（包括禽、畜、鱼），小麦粉，花生仁，紫菜等； ;三、低蛋白饮食 1．适用范围 急性肾炎 尿毒症 肝性昏迷 2．饮食原则 成人蛋白质总量在40g/d以下,视病情需要也可20-30g/d（肾功能不全的病人应多摄入动物性蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为主） 补充蔬菜和含糖高的食品 热量维持正常需要量 ;四、低脂肪饮食 1．适用范围 冠心病、肥胖症及腹泻 高脂血症 动脉硬化 肝、胆、胰疾患 2．饮食原则 食物清淡、少油 禁食肥肉、蛋黄、动物脑 高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油（椰子油除外） 成人脂肪总量在50g／d以下 患胆、胰疾患的病人少于40g，尤其要限制动物脂肪的摄入 ;五、低胆固醇饮食 1．适用范围 动脉硬化 高胆固醇血症 高脂血症 冠心病 高血压 2．饮食原则 一日膳食中胆固醇总量，不超过300mg/d 禁用含胆固醇高的食物，如动物内脏和脑、鱼籽、蛋黄 选用植物油 禁食肥肉及动物脂肪 植物性食物可以选用。 选用含胆固醇低的动物性食物 选用鱼油 ;六、低盐饮食 1．适用范围 急慢性肾炎 心脏病 肝硬化伴腹水 重度高血压病但水肿较轻 2．饮食原则 成人进食盐不超过2g／d 或酱油10～15ml，不包括食物内自然存在的氯化钠。 忌用一切腌制食品 :如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸肉、虾米等。 ;食物量具;控盐;七、无盐低钠饮食;八、高纤维膳食;九、少渣饮食 1．适用范围 伤寒、肠炎、肛门疾患、腹泻等胃肠道疾病，食道静脉曲张等需防止出血的病人 咽喉部及消化道手术的病人肠道、肛门手术后需减少肠蠕动、排便或减少胃肠道的负担促进损伤愈合的病人 2．饮食原则 少用含膳食纤维食物，如粗粮、竹笋、韭菜、芹菜等 不用强刺激性调味品及坚硬带碎骨的食物 肠道疾患少用油 不能长期应用 需无渣饮食则要禁用牛奶、半生的鸡蛋、果泥、菜泥等 ;高碳水化合物：馒头、面包、大米饭、土豆、面条。 含钙量高的食物：奶和奶制品是最好的来源。还有豆类、坚果类，绿色蔬菜、各种瓜子等。 含钾高的食物：大部分食物都含有钾，蔬菜和水果是钾的最好来源。如：紫菜、黄豆、绿豆、花生仁、黑木耳、西瓜、香蕉等； 含铁高的食物：动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类等。维生素C、核黄素有利于铁的吸收。 ;高嘌呤食物组：心、肝、脑、沙丁鱼等，痛风病人绝对禁食 中嘌呤食物组：瘦猪肉、羊肉、牛肉、芦笋、味精、干豆类等，痛风病人每日不超过三份 低嘌呤食物组：各种饮料、蛋、水果、脱脂牛奶、各种蔬菜、油类、糖等，痛风病人可随意食用 ;膳食纤维：胃肠道的清洁剂。主要来源于植物性食物。 如：苹果、香蕉、柑橘、柠檬、洋白菜、甜菜、豌豆、韭菜、芹菜 、粗粮等； 食入过多的膳食纤维会影响营养素的吸收利用。;十、糖尿病饮食 1．适用范围 糖尿病病人 2、糖尿病的饮食原则：一日三餐，合理控制总热量、粗细搭配、定食定量、强调食品的多样性，不偏食，少吃“垃圾”食品（高热量、高胆固醇、低维生素和低矿物质的煎炸食品），忌吃甜食，戒烟限酒、不限制饮水。 ;糖尿病病人如何加餐？;糖尿病患者应该怎样吃水果？ ;特殊饮食护理;特殊医技检查饮食指导;②上午检查早晨3时服洗肠粉30g（加水6斤1.5小时以内服完),下午检查上午8时服。 心肾功能不全者禁用.或于检查前一天晚禁食并于18时口服蓖麻油30ml顿服，次日晨5时口服20%甘露醇