病毒性肝炎（新）课件.pptx

病 毒 性 肝 炎; 2018/4/26;导向问题; 2018/4/26; 病毒性肝炎，一般特指由嗜肝（肝炎）病毒感染所引起的肝炎。;黄热病毒（YFV） EB病毒（EBV） 巨细胞病毒（CMV） 单纯疱疹病毒（HSV） 风疹病毒(RV);五型肝炎病毒简要对照;甲 肝;戊型肝炎感染的危险因素;乙 肝;乙 肝; 急性黄疸型病毒性肝炎如何诊断？（甲肝和戊肝） ;病毒性肝炎的临床类型 2000年西安第十次全国病毒性肝炎会议标准; 急性病毒性肝炎的诊断（甲肝、戊肝）; 2018/4/26; 2018/4/26;慢性病毒性肝炎;慢性肝炎; 2018/4/26; 2018/4/26;4. 慢性丙型肝炎如何诊断？;丙 肝;丙 肝;5.肝功能检查在肝炎诊断中的注意事项有哪些？; 肝功能检查;（2）门冬氨酸转氨酶（AST/GOT） ;2. 胆红素测定;3. 甲胎蛋白（AFP）;5. 凝血酶原时间（PT）和凝血酶原活动度（PTA）;6、“两对半” 临床检测的意义; 2018/4/26;●HBsAg：绝大部分HBV现症感染为阳性，但阳性并不能肯定有传染性。 ● 抗-HBs：是保护性抗体，出现后提示病毒已清除，病情恢复。 ●HBeAg：是病毒复制指标，阳性者肯定有传染性， 但阴性者不能否定有病毒复制。 ●抗-HBe：单看其阳性与否意义不大，应结合HBV DNA检测。 ●抗HBc-IgM（＋）：提示近期有急性HBV感染或慢 性感染者病毒复制活跃。 ●抗HBc-IgG（＋）：凡有过HBV感染者均可阳性，单凭此不能判断目前HBV的感染状态。;“两对半”分析举例; 2018/4/26;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;“两对半”分析举例;7. 肝功能异常的临床诊断思维？;引起肝功能异常病因复杂多样：; 2018/4/26