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外科护士岗位职责和工作流程汇
办公护士岗位职责及工作流程
时间:7.:45—12:00. 14:00—17:00
1、在护士长领导及医生的业务指导下工作。
2、核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。核对病人费用,护理晨会及时告知责任护士,特殊病人费用在晨会进行说明。
3、参加晨交接班,听取夜间报告,全面了解患者病情、治疗、饮食及护理,重点了解重危、新入院、手术、备手术患者病情;核对住院患者一览表、夜间医嘱执行及查对登记情况。
4、及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱,医嘱处理中出现问题的及时与医生联系,特殊医嘱一定要对执行人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。
5、负责病区计费工作,做好病区内患者计费、查费、催费工作。收取所有病人的长期费用,负责抽查前一天中夜班收费及医嘱情况。
6、安排新病人床位,了解新病人信息情况及核对工作(医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历),并通知责任护士接待,与责任护士做好特殊情况及物品的交接工作。安排转床、出院病人,告知责任护士。
7、保持护士站整洁、干净,并做好医疗文件、办公室用物、病人药物的保管、整理、交接工作。负责病历夹清洁、消毒。
8、负责每日查对医嘱,并做好登记。
9、检查各班医嘱执行落实情况。
10、全面、细致、准确书写交班报告(危重病人、特殊病人在交班本上重点交接)。
11、根据需要解答患者及家属提出的各类问题。负责督促各类医保病人交医保各项资料。
12、登记各种记录本:物品、药品登记本,出入院登记本、医嘱查对本、危重病人登记本,医疗废物登记本。
13、负责出院病历整理、质量检查、归档,并做好登记工作。
14、护士长不在时由主班护士全面行使护士长行政管理权力,负责病区行政工作及工作安排,特殊情况及时与护士长联系。
注:在没有护理员的情况下周一、四主班负责更换所有消毒、灭菌器皿打包待消,每日两次与住院中心药房联系取药,负责摆药;并预留夜间、周末备用药品。
工作流程
07:45:按规定进行物品、药品的交接并做好记录(了解物品数量及去向,特殊药品要进行重点交接)。
07:50:核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好上报工作。核对病人费用,护理晨会及时告知责任护士,特殊病人费用在晨会进行说明。
07:55:参加晨会,听取夜班护士交班。主动向夜班护士了解所有病人动态。
08:30:及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱,医嘱处理中出现问题的及时与医生联系,特殊医嘱一定要对执行人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。
09:30:发放检查单,联系会诊;整理和核对服药车,做好出院患者费用核对及办理出院手续工作。
10:00:接诊新病人,安排新病人床位,了解新病人信息情况及核对工作(医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历),并通知责任护士接待。接待外来办事人员,及时处理相关事务。
10:30:处理术后及临时医嘱,并安排责任护士及时执行。
11:00:核对并安排通知取药。
12:00:与A班交班。
14:00:与责任护士查对医嘱,检查医嘱落实情况,核对一览表护理级别。
15:00:处理临时医嘱并安排取药,做好住院患者电脑计费工作。协助护士长处理各种事物,检查出院病历。
15:30:绘制体温。(注:实行电子病历后由责任护士绘制体温)
16:00:写好催费单,负责催费。
16:30:书写交班报告。
17:00:整理病历车,擦拭病历夹,打扫护士站环境卫生。
17:30:交班。
责任组长岗位职责及工作流程
时间:7:40~12:00 14:00~17:30
1、在护士长领导及医生业务指导下进行工作对患者实行责任到人,工作到位的护理模式,树立全程为病人服务的理念。全面负责本组病人责任制整体护理工作的开展。
2、提前15分钟到岗,检查夜班护理质量,各种记录。指导、协助夜班护士未完成的特殊操作技术,疑难、危重病人的处理。
3、参加晨会后,带领交接班护士进行护理查房,检查晨间护理质量,对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。
4、每日根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作,分管到床,体现能级对应、合理有效,满足病员对护理工作的需要。
5、掌握本组病人临床动态情况,做到“十知道”,及时了解病人病情,及时发现问题、解决问题。了解病人思想情绪变化,及时做好心理护理。
6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作,执行时间性治疗、护理工作。查对口服药并发药至床头,看服到口,仔细观察药物疗效与副作用。
护士及以上职称人员的指导下认真执行各项规章制度,协助护士完成各项基础护理工作,做好床单位的更换、整理及病人卫生工作,保持病室整齐、舒适、安静、空气清新。
协助护士长做好被服
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