重症肌无力中医护理查房 课件.pptVIP

知识点链接四 常用药物 常用药物为抗胆碱酯酶药：如溴吡斯的明、吡啶斯的明、溴化新斯的明或美斯的明；糖皮质激素如：泼尼松；免疫抑制剂首选：硫唑嘌呤、环磷酰胺或环孢素。 正常 MG 抗胆碱酯酶药 知识点链接四 抗胆碱酯酶药的药理作用 【中医五行综合疗法治疗原理】 五行综合疗法通过中医和仪器相结合的方法，增加药物的渗透吸收，恢复正常细胞代谢，迅速逆转骨髓、肝、脾、肾的病变状态。改善病灶微循环，修复受损细胞、激发自身干细胞，可以促进神经干细胞和骨髓干细胞的增殖，并促进干细胞的分化，尤其是向神经元方向分化。培元固本，补充骨髓、肝脏必需微量元素和营养物质。 知识点链接四 重症肌无力最新治疗方法 　　五行综合疗法，通过细胞渗透修复、神经免疫系统修复、肌细胞系统修复等综合疗法，再利用生物特有的复制分化功能，修复重症肌无力患者受损的肌细胞，恢复正常的神经系统和肌肉功能组织，提高患者的生活质量及自理能力。 知识点链接四 重症肌无力最新治疗方法 相关知识提问 1、若发生毒蕈碱样反应如何处理？ 2、重症肌无力应注意的用药禁忌？ 3、MG危象如何处理？ 知识点链接五 提问 若发生毒蕈碱样反应如何处理？ 知识点链接五 请你参与 若发生毒蕈碱样反应如呕吐、腹痛等，可用阿托品0.5mg对抗，同时辅用氯化钾、麻黄素等，可加强抗胆碱酯酶药物疗效的作用。 重症肌无力应注意的用药禁忌？ 知识点链接五 请你参与 对神经-肌肉传递阻滞的药物如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等）、奎宁、普鲁卡因酰胺、普萘洛尔、氯丙嗪，以及各种肌肉松弛剂（氨酰胆碱、氯化琥珀胆碱）、镇静剂等，可能使肌无力加剧或诱发危象，应注意避免使用。 知识点链接五 请你参与 MG危象如何处理？  应尽快改善呼吸功能，有呼吸困难者应及时行人工呼吸，对呼吸暂停者应立即行呼吸机辅助呼吸，在危象处理时应注意无菌操作，给予雾化吸入，勤吸痰，保持呼吸道通畅，预防肺不张和肺部感染等并发症，还可根据危象的类型进行对症治疗。 解答被查护士护理问题 关于如何在控制好血糖的情况下，很好的补充重症肌无力 营养的摄入？ 重症肌无力患者脾胃虚损，宜多食甘温补益之品，能起到补益、和中、缓急的作用，少吃寒凉、冷饮以免损伤脾胃。常用补益食物有： ①肉类、 ②鱼类、鸡蛋、牛奶、③新鲜蔬菜、水果等。重症肌无力合并糖尿病病人的饮食应遵循：优质蛋白、低脂、低糖 、高维生素、高纤维素，少食多餐、补充能量同时注意减少淀粉摄入。指导病人进餐前充分休息或在服药后15-30分钟产生药效时进餐。 查房小结 重症肌无力的发病原因、最新治疗方法。 了解 重症肌无力病人的饮食指导及危象的临床表现。 熟悉 重症肌无力病人的一般护理常规、护理问题及措施。 掌握 　　　谢　　谢！ 写重点 * * * * * 针灸科护理查房 重症肌无力 查房目的 1.熟悉重症肌无力的发病原因、临床表现、治疗方案。 2.掌握重症肌无力病人的护理。 3.掌握重症肌无力病人的饮食指导和健康教育。 4.掌握重症肌无力危象的观察和护理。 查房流程 责任护士汇报病史 病情分析阐述 主要治疗及护理 护理诊断、措施及评价 相关知识链接提问、讨论 查房小结 从以上可以看出，本病病因病机为湿热内蕴，气血运行不畅，筋脉肌肉失养，病位在筋脉肢体，病性属实证。 患者男性，平素饮食不节，过食肥甘，嗜酒辛辣，损伤脾胃，内生湿热，阻碍气血运化，经脉肌肉失养，故见四肢乏力等症。 气血运行不畅，故见面部麻木，舌质红，苔黄腻，脉滑数，均为湿热内蕴之象。 病情分析阐述 护理诊断 1.生活自理缺陷 -------与眼外肌麻痹、眼睑下垂或运动障碍、 语言障碍有关。 护理措施（1）活动与休息：指导病人充分休息，避免疲劳。 自我调节活动量。 （2）生活协助：评估病人日常生活活动的能力， 协助做好生活护理。 （3）有效沟通：耐心倾听，不打断病人的表述，指 导病人采用文字形式和肢体语言表达自己的需求。 护理评价：病人住院期间能生活自理。 护理诊断、措施及评价（一） 护理诊断、措施及评价（二） 护理诊断 2.恐惧------对本身疾病知识缺乏，与呼吸肌无力、呼吸麻痹、濒死感或害怕气管切 开有关。 护理措施（1）疾病相关知识指导：因为呼吸肌无力导致呼吸 困难，病人担心会随时出现呼吸停止，容易产生紧张、害怕甚至死亡恐惧心理。护士应耐心解释病情，详细告知本病的