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山东建筑施工安全文明示范工地申报材料
山东省建筑施工安全文明申报山东省建筑施工安全文明申报
山东省建筑施工安全文明工地申报表
申报单位 (盖章)
工程项目 填报时间
山东省建筑工程管理局制
工程项目名称 工程地址 施工总承包单位 法人代表 联系电话 资质及等级 企业性质 建筑面积 m2 资质证书编号 安全证书编号 项目经理 项目经理资质证书编号 建设单位 监理单位 设计单位 结构类型 设计层数 开工日期 计划竣工日期 形象进度 安
全
教
育
培
训
持
证
上
岗
情
况 岗位职务 姓 名 安全证书编号 法人代表 分管经理 安全处(科)长 项目经理 岗位 项目实有人数 持证上岗人数 持证上岗率(%) 安全员 安全资料员 急救员 电工 焊工 架子工 起重工 机械操作工 塔机司机 物料提升机司机 施工电梯司机 起重机械指挥(信号)工 施
工
专
业
分
包
情
况 主要专业承包单位名称 资质等级 分包内容 项目经理 1、 2、 3、 4、 5、 市
建
筑
安
全
监
督
机
构
推
荐
检
查
评
分
评
价
情
况 安全管理(10分) 施工用电(10分) 文明施工(20分) 物料提升机与外用电梯(10分) 脚 手 架(10分) 塔吊(10分) 基坑支护与模板工程(10分) 起重吊装(5分) “三宝”“四口”防护(10分) 施工机具(5分) 总计得分(100分) 建筑安全监督机构(盖章)
年 月 日
施
工
企
业
意
见
(盖章)
年 月 日 市
建
筑
主
管
部
门
意
见
(盖章)
年 月 日 省
建
管
局
意
见
(盖章)
年 月 日 说明:
1、《申报表》是施工企业申报“安全文明工地”的申报材料之一;
2、《申报表》由施工企业填写一式两份,报工程所在地市建筑安全监督机构审查,经工程所在地市建筑安全监督机构审查合格,报省安监总站;
3、《申报表》填写必须认真、准确、齐全、真实,书写(打印)正规。
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