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(表)ZJQC-A003_M 版 北京中经科环质量认证有限公司 Beijing Zhongjing Quality Certification Co., Ltd. 管 理 体 系 认 证 申 请 书 申请组织(盖章): 申请方代表(签字): 申 请 日 期: 年 月 日 北京中经科环质量认证有限公司 第 1 页 共 6 页 一、申请方基本信息 1. 基本情况: 组织名称: 注册地址: 省/ 自治区 市 区/县 通讯地址: 邮编: 生产/运营地址: 省/ 自治区 市 区/县 有无固定多场所:□ 无 □ 有 个,详见《纳入认证范围的固定多场所清单》; 有无临时场所:□ 无 □ 有 个,详见《临时场所清单》 有无多个名称:□ 无 □ 有,多个名称之间关系是: 法人代表: 总经理: 电话: E-mail: 体系负责人: 职务: 电话/手机: 联系人: 部门及职务: 手机: 电话: E-mail: 传真: 体系覆盖产品生产季节:□全年生产 □按订单生产 □季节生产 主要集中月份: 组织人数: ,体系覆盖人数:Q E S IS IT BC 其他 其中包含全职人员 人, 兼职人员 人,非固定人员:季节性人员 临时人员 人,分包方人员 人。 倒班班次: ,倒班人数: ,不倒班人数: 说明 :多场所人数具体见《纳入认证范围的固定多场所清单》和《临时场所清单》 作息时间(管理人员)上午: 下午: 管理体系开始运行时间(体系文件实施日期): ,审核使用语言: 最近一次的内审时间: 最近一次的管理评审时间: 两年内是否接受过认证咨询:□ 否 □ 是,咨询机构和人员: 组织是否获得过其他认证机构的管理体系认证:□ 无 □ 有,请说明: 认证机构的名称: 认证标准: 证书有效期: 最近一次审核日期: 北京中经科环质量认证有限公司 第 2 页 共 6 页 如证书已被暂停或撤销,请说明被暂停或撤销的时间和原因: 组织近两年内是否发生重大质量/环境/职业健康安全事故/信息安全事件/信息技术服务质 量事故/重大业务中断事件、受到过行政处罚或被媒体曝光、被执法部门责令停业或列入黑 名单、对被执法监管部门责令停业整顿或在全国企业信用信息公示系统中被列入“严重违 法企业名单”:□ 无 □有,需简述发生情况(另附页)。 申请信息安全和信息技术服务管理体系认证的组织需要填写以下信息: 在组织申请的认证范围内,是否有信息或信息资产不允许认证机构接触,或者认证机构在 接触时应满足法律要求、相关方的要求和(或)组织自身的要求? □ 无 □ 有,请详细说明(可另附页): 在认证

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