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医星门诊电子处方培训教程 一、门诊电子处方培训的主要内容 1、 掌握基本键盘操作，提高操作速度； 2、 学习药品编码规则，学会快速调出药品；  3、 学习处方基本信息输入，提高操作效率； 4、 掌握调用常用处方和药品的方法，击4次键输入一张处方或一个药品，提高处方速度； 5、 掌握药品输入流程和正确的输入方法，提高处方速度； 6、 学习处方重用的方法，提高处方速度； 7、 掌握医嘱输入方法，正确输入医嘱。 二、遵守电子处方的规定 开电子处方，必须遵守医院的以下规定： 1、必须输入病人的诊断：按照卫生部规定，处方上必须书写疾病的的诊断，电子处方也不例外。疾病诊断必须符合国际疾病分类分类标准ICD-10的规定。 2、记账处方和自费处方应分别开：对于医保、公费、保健、本院职工病人，记账处方和自费处方，必须分别开。即记账处分中不能开自费药，自费处方中不能开记账的药品。 3、不同药房取药的处方应分别开：即一张处方只能开某一个药房的药品；需要在几个药房取药，就开几张处方。 4、开毒麻药品处方、公费医疗处方必须经过审核后，才能取药。 5、开好的处方在保存时，需经过合理用药审查。 三、门诊电子处方的关键点 要求： 1、基本操作熟练； 2、药品编码熟悉；  3、药品输入快速；  关键： 速度、速度、速度！ 方法：练习、练习、再练习！ 每个人练习输入100张处方！ 熟能生巧！  四、门诊电子处方培训的考核 考核方式：上机操作；考核方法：连续输入随机抽样的10张处方，根据输入的正确性和输入时间考核；考核标准： 1、优秀：能正确输入，时间小于10分钟。  2、良好：能正确输入，时间10－15分钟。 3、合格：能正确输入，时间15－20分钟。 4、不合格：不能正确输入，或时间大于20分钟。考核不合格怎么办？继续培训、练习，直到合格。 五、电子处方的基本操作： 1、 键盘的使用  键盘和鼠标是计算机的标准输入设备。 开电子处方，键盘和鼠标都可以使用。 使用键盘输入电子处方的药品，是操作速度最快的方法。尽量不使用鼠标。 使用键盘输入电子处方，必须学会使用快捷键， 熟练掌握常用操作键。 光标：显示操作的位置。  2、快捷键的使用  为了提高操作速度，操作员应尽量使用快捷键。软件界面上，功能按钮的汉字后面括号内的字母或数字，就是表示该功能可以使用快捷键调用。 调用的方法是：按“Alt”键＋括号内的数字或字母。例如，下图的电子处方界面的功能按钮中： 按“Alt”键＋“A”，可以开新处方： 按“Alt”键＋“R”，可以处方重用： 按“Alt”键＋“M”，可以修改处方： 按“Alt”键＋“Z”，可以输入临床诊断：  按“Alt”键＋“S”，可以存盘保存信息： 按“Alt”键＋“P”，可以打印处方……：等等.  3、主要操作键的使用  为了提高操作速度，操作员应掌握电子处方的主要操作键的操作，并熟练使用。 输入电子处方的操作，需要熟练掌握四个键： （1）回车键“Enter”，功能：（1）确认，（2）移动到下一输入项，（3）调出选择项目； （2）光标方向键“↑”，功能：（1）移动光标到上一输入项，（3）移动光标到上一选择项目； （3）光标方向键“↓”，功能：（1）移动光标到下一输入项，（3）移动光标到下一选择项目； （4）删除键“Delete”，功能：删除光标后的内容。 （5）退格键“←”（在第二排），功能：删除光标前的内容。 4、汉字输入法调用和关闭 汉字输入是使用中文软件的基本技能。开电子处方的操作, 完全可以不输入汉字。在不需要输入汉字输入的操作时，需要关闭汉字输入法，以免干扰操作。在需要输入汉字时，要打开汉字输入法。  打开汉字输入法的方法是：“Ctrl”键＋“Shift”键; 关闭汉字输入法的方法是：“Ctrl”键＋空格键; 在汉字输入法打开的情况下，也可以通按大小写转换键“Capslock”,转换大小写状态，避免汉字输入法干扰操作。小写状态，可以输入汉字；大写状态，不能输入汉