复旦大学《临床诊断学精品教学》神经系统检查.pptVIP

运动功能检查内容 瘫痪?肌力检查 肌张力 肌张力增高 痉挛性 强直性 肌张力减弱 去脑强直 共济运动 指鼻试验 指指试验 轮替动作 跟-膝-胫试验 Romberg征 下运动神经元损害-软瘫 下运动神经元瘫痪的特征 肌肉松驰，肌张力降低 明显肌肉萎缩 反射消失（皮肤浅反射和腱反射） 病理征阴性 肌电图提示：巨大电位、失神经改变、肌纤维颤动 * 上运动神经元损害-硬瘫 上运动神经元，包括皮层运动神经元及其传导束，由这些结构受累引起的运动障碍 上运动神经元瘫痪的特征 肌张力增高 无明显肌肉萎缩，可以废用性萎缩 腱反射亢进 病理征阳性 脊髓病变同侧，脑干以上病变对侧 * 运动障碍定位示意草图 皮质型 内囊型 双侧脑干型 胸髓型 末梢型 高位颈髓型 神经根或单神经型 单侧脑干型 指鼻试验 快复轮替试验 跟-膝-胫试验 Romberg征 运动功能检查内容 不自主运动 痉挛 抽搐 肌阵挛 肌张力障碍 震颤 静止性震颤 姿势性震颤 意向性震颤 舞蹈样动作 舞蹈投掷样动作 异常肌肉活动 肌束震颤 肌纤维颤搐 痛性痉挛 神经反射检查 浅反射 腹壁反射 提睾反射 跖反射 肛门反射 深反射 肱二头肌反射 肱三头肌反射 挠反射 膝反射 跟腱反射 牵张反射：Hoffmann征 病理反射 Babinski征 Oppenheim征 Chaddock征 脑膜刺激征 Kernig征 Brudzinski征 浅反射检