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食品用药安全知识进校园讲座.10
药品的安全、合理使用直接关系着我们的身体健康和生命安全,希望大家继续关注安全用药方面的知识,提高自我保护能力。 * 谢谢大家 批评指正!! * 4、可损害视力的常用药物 氯霉素 链霉素 乙胺丁醇 异烟肼 糖皮质激素 阿司匹林 消炎痛 保泰松 氯丙嗪 * 5、近期国家食品药品监督管理局发布慎用药品名单 头孢曲松钠严重不良事件主要表现为过敏反应,特别是过敏性休克,可能对的生命健康造成严重威胁。因此建议医护人员严格按照药品说明书使用,避免超适应症用药、禁忌症用药、配伍禁忌用药,规范手术期用药等,保障公众用药安全。 SFDA对以下几种药物提出警示: 重组人红细胞生成素: 吗替麦考酚酯 抗癫痫药 抗抑郁药 * 第五节 抗生素滥用危害及合理使用原则 * 1、什么是抗菌药物? 一般指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、甲硝唑类等。 * 2、分类: (1)B-内酰胺类抗生素;包括青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类和青霉烯类、单环类抗生素; (2)氟喹诺酮类抗生素:常用的是左氧氟沙星、环丙沙星等; (3)大环内酯类抗生素:常用的是罗红霉素; (4)氨基糖甙类抗生素: 包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素等; (5)其它抗生素及抗菌药物:如四环素类、氯霉素类、利福霉素、多肽类、磺胺类、甲硝唑类。 (6)抗真菌药物:如灰黄霉素 ; * 2、什么是抗病毒药物? 抑制病毒繁殖或杀灭病毒的一类药物。 3、什么是耐药性? 病原体对药物反应降低的一种状态。是由于长期使用抗菌药物,应用剂量不足时,病原体通过产生使药物失活的酶,改变膜通透性阻滞药物进入,改变靶结构或改变原有代谢而产生的,耐药性严重者可使多种抗菌药物失效。 * 4、抗生素不良反应有哪些? (1)过敏反应。青霉素、链霉素、先锋霉素等可使人产生过敏反应,严重时可危及生命。抗生素引起的过敏反应常见的为药疹、皮炎和药热等。(2)毒性反应。抗生素引起的常见的毒性反应包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应。毒性反应的性质和程度,因药物种类及患者个体差异而有所不同。 * (3)二重感染。老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生。二重感染一般较难控制,具且有很大的危险性。(4)耐药性。大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用,致使耐药菌株日益增多,影响疾病的治疗,甚至会因无敏感抗生素控制感染而产生严重后果。 由此可见,抗生素一定要合理使用,千万不可当“万能药”随意乱用。 * 4、常见抗生素的不良反 应可产生哪些损害 (1)肝脏损害(如甲硝唑): (2)肾脏损害(如氨基糖苷类抗生素、多粘菌素 ); (3)神经系统损害(如链霉素); (4)血液系统损害(如氯霉素); (5)消化道反应(如红霉素); (6)二重感染或菌群失调(老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生 ); (7)过敏反应(如青霉素、磺胺)。 * 5、不合理使用抗生素的后果 (1)耐药病原菌的产生与流行,将对感染性疾病的治疗面临严峻挑战 (2)导致药物疗效降低 (3)造成医疗成本增加和社会医药资源浪费 * 6、抗生素临床使用的不合理现象和误区 不合理现象:无使用抗菌药物指征情况下使用抗菌药物,未进行必要的药物敏感试验而使用抗菌药,病毒感染使用抗菌药物,使用抗菌药物做预防和过度使用高档或广谱抗菌药物等。 误区:抗生素可以预防感染,抗生素可以外用,对抗生素期望值过高,新的比老的好,抗生素是万能消炎药,忽视抗生素的特殊不良反应—二重感染 * 7、合理使用抗生素原则 (1)明确目的,选择有效抗生素最好根据细菌培养,药物敏感试验选定。 (2)选择适当的给药方法、剂量、用药期限。 (3)联合用药要慎重。通常一种抗生素则可达治疗目的,严重的感染可联合应用,二联即可。 * (4)预防性应用抗生素要严格控制,弊多利少。 (5)一般感冒病毒性感染不使用抗生素——无用。不良反应发生则雪上加霜,对症治疗即可。 (6)减少抗生素外用(皮肤、粘膜),易致过敏反应及耐药菌株产生。 * 第六节 合理用药 * WHO将合理用药定义为:“合理用药要求患者接受的药物适合其临床的需要,药物剂量应符合患者的个体化需要,疗程适当,药物对患者及其社区内为最低廉。”卫生部和国家中医药管理局于2002年1月颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》 中将合理用药的定义概括为:“安全、有效、经济”
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