中医望色、望神图集27.pptVIP

舌 色 淡白 红 绛 紫 青 (一) 淡红舌 表现:舌色淡红,白中透红 意义:见于正常人 病情较轻 机理:气血调和 气血轻度损伤 意义: 虚证、寒证 淡白而胖嫩 淡白而瘦薄 表现:较正常浅淡,或全无血色 机理:舌络失充 (二) 淡白色 * * 实热证---鲜红而干 虚热证---鲜红而少苔、无苔 意义 热证 表现 鲜红 机理 血络充盈 (三) 红舌 表现 深红 内伤杂病 ------阴虚火旺 外感热病 ------热入营血 病机:血络充盈 意义 热盛 (四) 绛舌 寒证---淡紫、青紫而滑润 热证---红紫、绛紫而干枯 气滞血瘀--紫暗，瘀点 表现:青紫 病机:血行不畅 意义 瘀血 (五) 紫舌 舌形 1.老嫩 含义： 老舌：舌体肌肉纹理粗糙。 嫩舌：舌体肌肉纹理细腻娇嫩。 老 舌 舌诊 主病： 老舌：主实证、热证 嫩舌：主虚证、寒证 嫩 舌 全身望诊 望神 望面色 望形体 望姿态 一 望 神 1、有神（得神） 表现： 神志清楚、表情自然、面色荣润、两目灵活 明亮、语言清晰、反应灵敏、呼吸平稳 病机：正气充足、精气充盛（正常） 正气未伤、精气未衰（病轻） 意义：正气未伤，病轻易治，预后较好。 全 身 望 诊 2、无神（失神） 表现：精神萎靡、面色无华、两目晦暗呆滞、 语言低微、反应迟钝、呼吸微弱， 甚至神志不清、循衣摸床、撮空理线。 病机：精气大伤，脏腑衰败。 意义：正气已伤，病重难治，预后较差。 3、假神 表现：突然精神兴奋、两目有神、语音高亢、 食欲及力气大增，甚则意识清晰。 病机：脏腑精气极度衰弱，阴阳即将离绝。 意义：病危，回光返照，残灯复明。 有 神 假 神 失 神 二 望面色 全 身 望 诊 1、常色 【概念】生理时的面 部色泽 【表现】光明润泽 【意义】人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常。 2、病色 【概念】疾病时的面部色泽 【表现】一切反常的色泽都属 病色。或晦暗枯槁， 或鲜明暴露等。 【意义】脏腑精气受损，胃气 不能上荣 中国人——红黄隐隐，明润光泽 1.病色——青色（肝：风） 主病 特点 寒证 青紫 痛证 青黑 瘀血 青紫 惊风 眉间、鼻柱、唇周 色青紫 全身望诊 主病 特点 热证 实热证 满面通红、壮热口渴 虚热证 面部潮红、骨蒸盗汗 全身望诊 2.病色——赤色（心：暑/火） 主病 特点 湿证 面黄 脾虚 血虚 萎黄：面色淡黄，干萎无泽 湿阻 黄胖：面黄虚浮 黄疸 湿热 阳黄：黄色鲜明如橘子 寒湿 阴黄：黄色晦暗如烟薰 全身望诊 3.病色——黄色（脾：湿） 主病 特点 虚：虚寒 白虚浮 失血 淡白无华 寒：里寒 苍白 全身望诊 4.病色——白色（肺：燥） 主病 特点 肾虚 阳虚 面色黧黑 阴虚 黑而干焦 水饮 面色淡黑 眼眶灰黑 全身望诊 5.病色——黑色（肾：寒/水） 三 望形体 1.体强：身体强壮 表现：骨骼粗大，胸廓宽厚，肌肉充实，皮肤润泽，筋强力壮。 病机：内脏坚实，气血旺盛。 意义：预后良好。 2.体弱：身体瘦弱 表现：骨骼细小，胸廓狭窄，肌肉瘦削，皮肤枯槁，筋弱无力。 病机：内脏脆弱，气血虚衰。 意义：预后较差。 3.肥胖:体重超过正常20%者 意义： 体胖能食——形气有余，精气充足。 体胖食少——形盛气虚，脾虚有痰。 结论：胖人多阳虚，多痰，多湿。 4.消瘦：体重明显下降超过10%者 意义：形瘦能食——中焦有火。 形瘦少食——脾气虚弱。 结论：瘦人多阴虚、多火、血虚 。 四 望姿态 动、仰、伸——阳证、热证、实证。 静、俯、屈——阴证、寒证、虚证。 （1）坐形 坐而喜仰，胸胀气粗——属实证。 坐而喜俯，少气懒言——属虚证。 （2）卧式 面常向里，喜静懒动，身重不能转侧—— 阴证、寒证、虚证 面常向外，躁动不安，身轻能自转侧—— 阳证、热证、实证 仰卧伸足，掀去衣被—实热证（阳盛） 踡卧缩足，喜加衣被——虚寒证（阳虚） （3）立姿 站立不稳，其态似醉——脑有病变。 不耐久站，依物支撑——气血虚弱。 （4）行态