消化系统、腹膜.pptVIP

内脏的概念 内脏：解剖学上通常将消化、呼吸、泌尿和生殖4个系统的器官合称为内脏。 共同点： （1）绝大部分位于胸腔、腹腔和盆腔内 （2）都可借一定的孔道直接或间接与外界相通。 （3）主要功能是执行机体与外界的物质交换，保证机体各部的新陈代谢和繁殖后代。 内脏学：研究内脏各器官位置形态结构的科学。 内脏器官的分类 中空性器官： 特点：内部均有空腔，其腔壁由3-4层组成【粘膜、粘膜下层、肌层（主要为平滑肌）和外膜】。 实质性器官：一般为腺体，有分泌功能。 特点： a、表面包被有结缔组织被膜。 b、有“门” 胸壁标志线和胸、腹部器官 前正中线 胸骨线 锁骨中线 胸骨旁线 腋前线 腋中线 腋后线 肩胛线　 后正中线 学习方法 学习内脏各个器官时，要求掌握： 1、外形，善于形容器官的形状，如肝呈楔形、肾似蚕豆、十二指肠为“C”字形、子宫像倒置的梨。仔细观察外部形态，如分部、分叶和门的方位、门内结构。 2、位置、重要毗邻和体表投影，如胃大部分在左季肋区，小部分在腹上区，它的右侧是肝，后方靠近左肾、胰、脾等，这些知识很有实用意义，如腹上区疼痛，有可能是胃病，也有可能是肝或胰等疾病，检查诊断时，要注意运用解剖学知识来加以辨别。至于脏器的体表投影，可以在自己的身体上画出轮廓或把脏器模型放入骨架内来学。 3、腔内形态和结构或剖面构造，如子宫腔呈三角形，胃腔内有粘膜皱襞，在胃小弯处有4－5条纵行皱襞，这结构可以在标本上看到，也可以在X线造影片上看到。对于实质性器官,如肾的构造，要观察肾的剖面标本。标本尽量多看几个，因为脏器的外形、位置、腔内形态和结构可以有变化。 4、最后要结合功能或发生来进一步理解脏器的形态结构，如呼吸道是气体进出的通道，故鼻、咽、喉、气管、支气管等壁内均有骨或软骨支架以保证气体的通畅。左、右肺在胚胎发育时有所不同，右肺芽分为三支，故右肺长成三叶，左肺长成两叶。 消 化 系 统 Digestive system 牙 （一）牙的形态 牙冠 牙颈 牙根 （二）牙组织 牙本质 釉质 牙骨质 牙髓 （三）牙周组织 牙周膜 牙槽骨 牙龈 咽pharynx 鼻咽： 位置：鼻腔的后方，颅底与软腭之间 结构：咽扁桃体，咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕和咽隐窝 口咽： 位置：口腔后方，介于软腭与会厌上缘之间。上通鼻咽，下通喉咽，前经咽峡通口腔 结构：扁桃体窝、 腭扁桃体 咽扁桃体环：包括咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体、咽鼓管扁桃体，它们均位于鼻咽、口咽侧、后壁及其邻近，起重要的防御作用。 喉咽： 位置：位于喉后方，上起会厌上缘，下至第6颈椎体下缘。 结构：梨状隐窝。 食管esophagus 位置：上端起于第6颈椎体下缘平面，下端约于第11 胸椎左侧与胃相连。长约25厘米。 分部： 颈部：长约5cm，始端至胸骨颈静脉切迹平面。 胸部：约18-20cm，颈静脉切迹至食管裂孔。 腹部：约1-2厘米，食管裂孔至贲门。 三个生理狭窄 第一个狭窄在食管的起始处，距切牙15cm。 第二个狭窄处在食管与左支气交叉处，距切牙25cm。 第三个狭窄处在食管穿过隔的食裂孔处，切牙40cm。 胃stomach 形态和分部 前后两壁、大小两弯和上下两口 分部：贲门部、胃底、胃体、幽门部 (幽门窦、幽门管 ) 位置和毗邻 位置：大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎体左侧，幽门在第一腰椎体右侧。 毗邻： 前壁：右侧邻肝左叶，左侧邻膈 。 剑突下直接与腹前壁相贴 后壁：与胰、横结肠、左肾、左肾上腺相邻 胃底：与膈和脾相邻。 胃壁的构造:粘膜、粘膜下层、肌层（内斜、中环、外纵）、外膜。 　　　　小肠 small intestine 是消化管中最长的一段，也是消化吸收的重要部分。上起幽门，下连盲肠，成人全长约5-7米。分三部： 　　　　　十二指肠 　　　　　空肠 　　　　　回肠 十二指肠 长约25厘米，呈“C”字形包绕胰头。分四部： 上部：十二指肠球 降部：十二指肠纵襞　　十二指肠大乳头 水平部： 升部： 空肠与回肠 位于腹、盆腔内，为腹膜包被，形成肠袢，由肠系膜连于腹后壁。空肠起十二指肠空肠曲。回肠续于空肠在右髂窝处连于盲肠 大肠 large intestine 是消化管的下段部分，长约1.5米。 分部：盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管。 功能：吸收水分，分泌粘液，使食物残渣形成粪便排出体外。 结肠和盲肠的三种特征性结构： 结肠带： 结肠袋： 肠脂垂： 盲肠 、阑尾 盲肠：位于右髂窝内，是大肠的起始部。下端呈盲囊状，左接回肠，长约6-8cm。 阑尾：6-8cm，根部连于盲肠的后内侧壁，三条结肠带的汇集点。 1.位置：变化较大，以回