湖南妇幼保健院博士后申请表.docVIP

湖南省妇幼保健院博士后申请表 博士后姓名 全国博管办编号 申请做博士后情况 流动站设站单位 （非设站单位） 流动站（一级学科） 专业（二级学科） 研究计划题目 招收类型 合作导师 进站日期 申请人基本情况 性别 国籍 民族 出生日期 出生地 婚姻状况 证件名称 证件号码 户口簿首页地址 所属派出所 现居住地详址或单位 户口迁否 拟落户省市 专业技术职务 留学博士出国前是否注销户口 在职单位 联系电话 通信地址（含邮编） 申请人获得博士学位单位、学科、专业 博士毕业单位 获博士学位国别 博士学位论文答辩通过时间 博士学位证 书签发时间 学 科 （一级学科） 专业（二级学科） 申请人配偶、子女的基本情况 a、配偶 姓名 出生年月日 民族 证件名称 证件号码 借调城市及单位 是否跟随流动 联系电话 b、子女 姓名 性别 出生年月日 上学情况 申请人学习经历 起止时间 所在单位 所获学位 至 至 至 至 至 申请人工作经历 起止时间 所在单位 工作职位 至 至 至 至 至 申请人博士学位论文情况 博士学位论文题目 博士论文指导教师姓名 博士学位论文内容摘要（不超过200个汉字）： 申请人博士期间科研情况 a. 学术刊物或会议上发表的有代表性的论文和专著（包括已被录用、待发表的） 论文题目 论文发表的学术刊物或会议名称 期刊类型 期刊号 发表时间 会议类型 收录情况 检索号 论著名称 是否已出版 出版社 出版日期 独著或合著 合著作者排名 b. 科研成果、奖励和荣誉称号 （不超过10项，200字） c. 参与或主持的项目 研究项目名称 下达部门 项目性质 批准时间 项目进展 项目经费 承担责任 d. 专利情况 专利名称 受理(授权)时间 受理编号 授权编号 专利类型 排名 专利批准国 专利简介（不超过150个汉字） 申请人有关要求和愿望 配偶安排 □ 需要跟随流动??配偶???? ??? 目前从事???????? 工作，希望从??? 年?? ?月????? ????????????????起到（借调）?????????? ?单位从事???????????????工作 ?? □其它：?????????????????????????? 子女入托 上????学 ?子女??????????????????从??? 年??? 月起需??□入托 □上小学 □上中学 ?? ??子女??????????????????从??? 年??? 月起需??□入托 □上小学 □上中学 住???房 ? 科研经费 实验仪器 及 其 它 ? ? 十三、博士阶段本人身份及有关单位证明或意见 博士阶段 本人身份 □???联合养访问学者转读学位公派留学现役军人自费留学国家统招统分委托代培 有关单位证明或意见：（国家统招统分生由培养单位证明，其它申请人由其所在单位或定向 ?????????单位签署对申请人或博士后的意见，留学人员除外。） ? ? ? ? ? ? ?????????????????????????????? 单位公章 ??????????????????????????????? ??????? ???年?????月????日 ? 申请人签字 本人已认真审阅此申请表所填内容，并保证所填内容真实可靠。对因虚报、伪造等行为引起的后果及法律责任均由本人承担。 申请人 申请日期 年 月 日 注：此页不打印 填表说明 博士期间科研情况（各项科研情况内容按实际数量自行复制表格填写） a. 学术刊物或会议上发表的有代表性的论文和专著（包括已被录用、待发表的） 论文题目 论文发表的学术刊物或会议名称 期刊类型 可选填：国际刊物、国内核心期刊 期刊号 发表时间 会议类型 可选填：国际学术会议、国内学术会议 收录情况 检索号 论著名称 是否已出版 可选填