康复学习见闻及康复展望-西安行.pptVIP

沙浴疗法通过沙浴的热疗、磁疗的双重作用，能够有效促进人体的血液循环、扩张血管、调整全身的生理反应，进而激活与恢复人体的神经功能，改善患病部位的新陈代谢，活跃网状内皮系统功能，调节机体的整体平衡，一次达到治病的效果。 对神经系统疾病的后遗症、风湿性和类风湿性关节炎、慢性腰腿疼痛和血管栓塞性脉管炎等均具良好的功效。 泥疗将泥加热稀释后入浴或包缠患病部位，利用其温热作用进行治疗谓之泥疗。 中药泥疗具有强柔韧性，可随意贴敷身体的任何部位，疗效好，见效快，具有活血、抗炎、祛风、除湿的多重功效，能迅速打通人体经络，将人体内的风寒湿邪逼出体外，达到快速治愈顽疾的目的。 安全、对皮肤无任何副作用，标本兼治。 ☆减少肌张力障碍:苯海索、丁苯、卡比多巴-左旋多巴等，用于调节深颅核神经递质的生物可用性。 ☆肌肉松弛剂:巴氯芬，GABA，抑制神经兴奋性递质在脊髓水平的释放。副作用有嗜睡、通气不足和增加癫痫发作频率的风险。有证据表明巴氯芬泵给药对最严重的脑瘫(GMFCS分级IV、V)好处最强。 ☆A型肉毒毒素:通过阻断乙酰胆碱在神经肌肉交界处的释放，从而减少局灶性痉挛。对上下肢痉挛和缓解痉挛性疼痛有效。 ☆改善骨密度:维他命D、钙补充剂和双磷酸盐等。 ☆左乙拉西坦：可缓解不随意运动型脑瘫的症状。 室内景色： 康复展望 康复医疗服务：主要为残疾儿童提供诊断、功能评定、康复治疗、康复护理、家庭康复病床和转诊服务等。 训练指导服务：主要包括为残疾儿童制定训练计划。传授训练方法、指导使用矫形器和制作简易训练器具，评估训练效果。 心理疏导服务：通过了解、分析、劝说、鼓励和指导等方法，帮助树立康复信心，正确面对自身残疾。鼓励残疾儿童家属亲友理解、关心残疾人，支持、配合康复训练。 知识普及服务：举办知识讲座，康复咨询活动，发放普及读物，传授残疾预防知识和康复训练方法。 用品、用具服务：提供残疾人用品用具信息，选购、租赁、使用指导和维修等服务。 转介服务：掌握当地康复资源，根据残疾人在康复医疗、康复训练、心理支持及用品用具等方面不同的康复需求，联系相关机构和人员，提供有针对性的转介。特别是与儿童医院的合作，借此把我院的康复工作做大、做强。 1、一是紧紧依靠党委、政府（民政、卫生、教育、财政、计生、妇联、残联等部门）的重视和支持。 争取康复专项经费、定期召开协调会，保证工作有序的开展。 2、二是紧紧依靠各级卫生组织、残联组织的密切配合。 有步骤、分阶段逐步完善各类康复硬件及软件建设。 3、三是紧紧依靠社会各界大力支持 注重协调各相关单位，齐心协力共同做好残疾康复工作，达到资源共享。 祝 孩子 健康快乐 成长 谢谢！ 脑瘫患病率 个体适应性 年龄适应性 各种方法整合治疗 提高功能及活动能力 科学性 合理性 长期性 -系统康复原则 1、婴儿期目标 正常运动功能的建立及异常运动模式的抑制 抑制原始反射残存 促进立直反射（矫正反射） 平衡反射的建立 初级运动功能的建立 2、幼儿期目标 -干预形成较为正确自我运动模式 ●好动、对各种事物、周围环境的探索 3、学龄前期 -正确主动控制自身的运动及姿势以适应环境 4、学龄期 -运动功能以学会独立、建立计划。 -处理自我面对问题及需要能力为主 5、学龄期以后 -预防肌肉及骨骼的继发性损伤（二次损伤） ●提高患者ADL以及职业能力 ●提高移动的速度、行走距离（扩大社会交往范围） ●使其将已获得的功能范化至日常生活 ●社交及适当的工作。 1、神经发育学疗法（NDT）和传统康复疗法：PT、OT、ST、Bobath疗法等仍是儿童康复的主流。但要加强与主动训练结合，将主动训练的意识和元素加入到这些方法当中，如功能性PT。 2、中医治疗：中药、针灸、推拿、熏蒸等 3、肉毒杆菌毒素注射疗效肯定：量、时间，矫形稳定。 4、补钙加强骨密度、减重步行训练。 5、SPR手术、矫形手术。要严格掌握手术适应症。 6、电刺激、生物反馈、感觉统合训练 运动想象疗法（Motor imagry theragy MIT） 又称mentalimagery.是指为了提高运动功能而进行反复运动想象，没有任何运动输出，根据运动记忆在大脑中激活某一活动的特定区域，从而达到提高活动功能的目的。 想象可改善活动技巧形成过程中的协调模式，給与肌肉额外在大脑中技能练习机会而有助于学会或完成活动。 特殊治疗方法 1、患者闭目仰卧安静听10min“运动想象”指导