运送病人法汇编..pptVIP

轮椅运送（入座，离座） 平车运送（挪动，一人、二人、三人、四人搬运） 小结 * * 运送病人法 天台县人民医院 厉瑞飞 * 平车运送 担架运送 轮椅运送 常用运送 * 学习目标 了解运送病人的几种方法 熟悉各种运送法的目的 掌握病人运送技巧和注意事项 * （一）轮椅运送法 操作前准备： 　　　用物准备 轮椅，根据季节可备毛毯、别针，需要时备软枕。 　　　患者准备 患者了解轮椅运送的方法和目的，能够主动配合操作。 环境准备 　　　 移开障碍物，保证环境宽敞。 * （一）轮椅运送法 * （一）轮椅运送法 【目的】 1.运送能坐起但不能行走的病人。 2.协助病人活动，促进血液循环及体力恢复。 * 【操作】 1.椅背应与床尾平齐，面向床头，固定好车闸。 2.翻起脚踏板，协助病人坐于床缘，穿好衣、鞋。  * 3.协助病人入座，不能自行者，护士双手环抱病人腰部，协助病人下床。 【操作】 4.天冷时盖毛毯保暖，翻下脚踏板，双脚置于脚踏板上。 * 注意事项 １.推轮椅时速度要慢，随时观察病情。 ２.注意安全,经常检查轮椅性能。 ３.寒冷季节注意病人保暖。 * * （二）平车运送法 用物准备 　　平车(置被单和橡胶单包好的垫子和枕头)，带套的毛毯或棉被。如为骨折患者，应有木板垫于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎、腰椎骨折或病情较重的患者，应备有帆布中单或布中单。 患者准备 　　了解搬运步骤及配合方法。 环境准备 　 　宽敞，便于操作。 * （二）平车运送法 * （二）平车运送法 【目的】 运送不能起床的患者入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转运患者。 * 【操作】 移椅松被 安置平车 托起病人 搬至平车 不同搬运方法 根据病情和体重 * 一人搬运 二人搬运 三人搬运 挪动法 四人搬运 * 挪动法 平车紧靠床边，大轮靠床头，轮制动。 协助病员将上身、臀部、下肢顺序向平车挪动，此时护士需在旁抵住平车 适用于病情允许，体重较轻者。 * 一人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动和体重较轻者。 搬运者一手至病员腋下伸入肩部，一手在同侧伸入病员臀下，面偏向一侧，病员双臂交叉依附于搬运者颈后并双手用力握住搬运者，搬运者托起病员，移步轻轻放在平车上 * 二人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动和体重较轻者。 将病员移至床边，甲一手托住病员头颈、肩部，一手托起病人腰部，乙一手托住病员臀部，一手托住病员膝部(腘窝) 两人同时搬运时，尽量使病员身体稍向护士倾斜，二人同时移步轻轻把病员放在平车上 * 三人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者。 甲托起病员的头、颈、肩部和胸部，乙托住病员的背、腰和臀部，丙托住病员的膝及腿部。 三人搬运时，尽量使病员身体稍向护士倾斜，三人同时移步轻轻把病员放在平车上 * 四人搬运法 适用于病情较重或颈椎、腰椎骨折的病人。 移开床旁桌椅，在病员腰、臀下铺帆布兜或大单 护士甲站于床首端托住病员的头、颈及肩部，乙站在床尾端托住病员的两腿，丙和丁分别站在病床及平车的两侧，抓紧帆布兜或大单，四人合力抬起，将病人轻放于平车中央 * 方法 甲 乙 丙 丁 一人法 肩外侧、 大腿下(股下) 二人法 头颈肩、腰 臀、腘窝(膝部) 三人法 头颈肩、背 腰、臀 腘窝和小腿部 四人法 头颈肩 两腿 中单 两角 中单 两角 挪动法 上：上身→臀→下肢 下：下肢→臀→ 上身 比较 * 【注意事项】 动作轻稳，协调一致，确保患者的安全舒适。 在操作中遵从节力原则。 运送患者推车过程中，应做到： 推送时，支好平车两侧护拦防止患者坠落伤 平车小轮在前，可减少震动，而且转弯时灵活。 推车行走时不可过快，头始终保持于高位，避免出现恶心呕吐等不适。不能用平车碰、撞门墙。 运送过程中，随时观察患者病情。 注意保暖，防止受凉；保证各项治疗及管道的通畅。 颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷的患者应将头偏向一侧；骨折患者应意固定（平车上垫木板及固定骨折部位）。 * * 根据患者的病情选择合适的体位 休克患者选择休克卧位 昏迷患者去枕平卧，头偏向一侧 下肢损伤或出血的患者应抬高下肢15~20度 颅脑损伤的患者，应将头部垫高，并减少头部的震动。 如果病情允许，选择患者感觉舒适的体位 * 【注意事项】 禁止一人抬肩一人抬腿的搬运法： * * * 伤情评估 一级：不需要或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。 二级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。 三级：需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长。 跌