双眼视功能临床分.pptVIP

双眼视功能临床分级 1.同时知觉（同时视）是指两眼对图像有同时接受的能力，两眼能同时看一个物体时形成双眼视觉的最起码条件， 2.融像及融像范围，是指大脑能将两眼分别看到的部分相同部分不相同物象看成一个完整物象的能力。 3.立体视是三度空间知觉，是在上述二级视功能的基础上较为独立的一种眼视觉功能，是两眼能将两个分离开的，基本相同的图像的功能。 急、慢性青光眼的表现 急性 头痛恶心呕吐，剧烈眼痛视力急剧下降，球结膜混合性充血，角膜水肿，前房浅，瞳孔大，对光反射消失或迟缓，眼压显著增高， 慢性者表现，经常头痛，轻度眼胀，视物易疲劳，虹视，进行性视野缩小，眼压轻中度增高，眼底检查见视盘凹陷充深变大。 从病因和临床表现分析角膜擦伤与角膜剥夺的异同？ （一）角膜擦伤病因可为： 1.镜片的微细破损、镜片锐性沉淀物、配戴者指甲或异物等伤及角膜。2.配戴角膜接触镜的低氧代谢可导致角膜上皮水肿，上皮细胞层的积液肿胀使上皮层混浊且软化，故在受到机械性破坏时极易损伤。症状：浅表擦伤或无症状，伤及上皮深层则有异物感和角膜刺激症状。体征：角膜面可见点条状或不整形的局灶性萤光素染色，球结膜轻度充血，用高倍镜观察可判断损伤的深度。 （二）角膜剥脱病因可为：发生于软镜长戴。由于角膜处于低氧代谢，能量代谢水平的降低，可导致上皮层基底膜赖以与前弹力层相连的半桥粒数量下降，故当软镜与角膜固着时，摘镜的牵拉力可撕脱局部上皮组织。症状：持续性的异物感和角膜刺激症状，摘下镜片仍不能缓解。体征：角膜面可见较大面积的萤光素染色。损伤较深可伴有睫状充血和瞳孔反射性缩小。 叙述用综合验光仪进行规范单眼主观验光中，初步最大正镜度数下的最佳视力（MPMVA）的目的和方法？ 目的：找到初步有效的球镜矫正度数。 方法： 1）调整好被检者的位置，使其双眼对准视窗； 2）另一眼（左眼）用OC遮盖； 3）被检眼（先验右眼）放置纯检影度数+雾视度数（+0.50D~2。00D,视被检者具体度数而定）； 4）让被检者注视合适大小的视标（能看清）； 5）按+0。25D一档逐渐减少正镜片，同时让被检者尽量看清更小的标； ?6）最佳视力上一行视标上叠加红绿视标?； ?7）让被检者按绿、红、绿的次序注视视标；?? 8）如被检者看诉红色视标清晰，去除一个+0。25D；如绿色里的视标清晰，则加一个+0。25D； 9）反复调整，直至红绿视标清晰度相同； 10）去除红绿视标，复查视力。 双眼调节平衡 的目的和方法 双眼调节平衡目的是将“双眼调节刺激等同起来”通过双眼的视觉平衡进一步将调节反应降为O 1.双眼无遮盖，屈光矫正 2.双眼同时加用+0.75D雾视 3.显示单行视标0.6～0.8 4.加用棱镜，右眼放3△底向下，左眼放3△地向上，将双眼分离，被检查者将同一行视标看成分为上下两行左右错开的视标，左眼看到的是下行，右眼看到的是上行 5.询问被检查哪一行视标更清晰 6. 在清晰眼前加0.25D直至双眼同样模糊去除棱镜。 * * *