消化系统0128.pptVIP

消化系统疾病 概述 消化系统的组成：由消化器官口腔、咽、胃、肠和分泌消化液的肝、胆、胰组成。 主要功能：消化　　吸收 　　　　　 　　　　　胃　　　小肠 对营养代谢的主要影响 食欲差或疾病消耗量大，能量和蛋白质摄入量不足。 肠粘膜病变影响营养物质吸收利用，易发生水、电解质失衡。 胃肠动力障碍引起营养物质吸收不良。 易发生营养不良。 营养治疗的基本目的 减轻胃肠负担 帮助粘膜修复 通过调整饮食结构增加或减少某些营养素，纠正营养不良。 营养治疗的基本方法 急性期禁食或无渣饮食 禁止食用刺激性的，多纤维的，坚硬的，油煎炸的食物和调味品。 病情缓解后饮食过渡方法是从清流食　　流食　　厚流　　无渣半流　　软食　　普食。 餐次应从少食多餐逐渐过渡为一日三餐。 必要时，定期作营养评价，纠正营养不良。 注意发现和评价微量营养素缺乏病症，及时给予营养补充。 加强对病人和家属的营养指导。 　　 　　　　急　性　胃　炎 临床表现 轻型 可无症状或仅有上腹部疼痛 典型表现 食欲差、上腹部疼痛伴恶心、呕吐、脱水、 不显性出血或黑便 营养治疗 基本目的： 减轻胃肠负担 帮助粘膜修复 补充水和电解质 具体方法： 1、去除病因 对症治疗，卧床休息，患者如有剧烈腹痛、腹泻等症状时可暂时禁食。 2、补充水分 因呕吐腹泻、失水量较多，为达到补液缓解脱水，加速毒素排出体外的目的，可按每小时1次给约100～150mL的温开水或低浓度桔汁。也可口服补液盐溶液(ORS)。若有失水、酸中毒应以静脉注射葡萄糖盐水及碳酸氢钠溶液。 3、流质饮食 患者在急性发作期，可供给少量清流质饮食，如藕粉、米汤、薄面汤、蛋清水、新鲜果汁等。 4、半流质和软食 待患者病情好转后，可供给易消化及无刺激性的少渣半流质饮食，继而用软食。 5、少食多餐 每日进餐可达6～7次，每餐宜少于300mL，尽量减轻胃的负担。 食物禁忌： 粗杂粮 高纤维蔬菜 刺激性调味品 未发酵的面食 烟酒 甜食 慢 性 胃 炎 临床表现 大多数无特殊症状，也可表现为餐后上腹部不适或腹胀，有时消化不良，伴有轻度恶心、反酸、嗳气。 无规律的上腹部隐部 萎缩性胃炎可厌食、食欲差，慢性进行性消瘦，贫血，舌萎缩等。 营养治疗 疼痛发作期给与少渣半流或软食 禁用粗纤维的，坚硬的，多肌腱的及油煎炸 食物 减少食盐用量，避免饮用肉汤、甜饮料、甜 点和刺激性食物 可适量增加发酵加碱的食品 发作期应少食多餐 传统医学与消化系统的认识 中医认为脾与胃相互表里，在经络上相互沟通，功能属性相反相成，相互依赖、相互制约，共同完成饮食物的消化吸收过程。 （1）胃主受纳，脾主运化 受纳和运化，是脾胃功能的根本；脾胃功能的正常，又是人体气血、营养充足的保证。因此，中医认为“脾胃为后天之本”。 （2） 胃气主降，脾气主升 脾气升则强健，胃气降则和安，脾升胃降可保证饮食物的正常消化、吸收和排泄，因此维持脾升胃降的正常功能，在调理消化系统疾病中是十分重要的。 （3） 胃喜润怕燥，脾喜燥怕湿 脾胃病的调养 总则：三分治，七分养 1、饮食调理是保养脾胃的关键。 饮食应有规律，三餐定时、定量、不暴饮暴食。素食为主、荤索搭配。要常吃蔬菜和水果，以满足机体需求和保持大便通畅。少吃有刺激性和难于消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物，生冷的食物也要尽量少吃。 2、注意冷暖。 “十个胃病九个寒”。在春秋气候变化无常时，有虚寒胃痛的病人要注意保暖，避免受冷；有脾虚泄泻的，可在脐中贴暖脐膏药，同时还应少吃生冷硬，如感到胃部发冷，可及时服用生姜茶等。 3、保持良好的情绪 4、适当的体育活动 如在晚间睡觉之前，躺在床上用两手按摩上下腹部，来回往复数遍，可以助脾运，去积滞，通秽气，对脾胃有良好的保健作用。 注意事项 1、少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。 2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。 3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。 4、规律饮食：有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。 5、定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。 6、温度适宜：饮食的温度应以不烫不凉为度。 7、细嚼慢咽：对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。 8、饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空