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新增内容(3)- 感染预防与控制 新增理由 肺结核是呼吸道传染病,主要通过近距离飞沫传播。 做好结防机构和医疗机构内的感染控制工作,可以防止和避免交叉感染,从而预防及减少结核分枝杆菌在结防机构和医疗机构内的传播, 为结防机构和医疗机构工作人员和患者及其家属提供安全的环境。 新增内容 感染控制策略、管理层控制措施、环境控制措施、个体防护措施。 下一步工作要求(1) 2009年1月1日,全国开始实施2008年版《指南》,要求开始使用新的概念、标准、操作程序和登记本及表格等; 省级分片分期完成培训,第一期:杭州、嘉兴、湖州、衢州(2月17-20日);第二期:宁波、绍兴、舟山、金华(2月22-25日 );第三期:台州、温州、丽水、义乌(2月25-28日) 2009年3月1日,统一使用新的登记本及表格等,在这以前可暂用旧的登记本和病案进行记录,但应将新增加的重要内容标注在旧登记本的“备注”栏等处,如 “户籍来源”、“HIV检测”等内容。 下一步工作要求(2) 做好专报与新表格的衔接工作,2009年3月1日起,启用新优化的结核病专报系统,各级应按新的要求进行网络报告和相关表格报告;并在3月底前将前期有关数据进行补录。 下一步工作要求(3) 国家、省在2009年的督导工作中将实施新指南的检查和指导工作作为一项重要的内容;将检查中发现的经验和问题及时向基层通报; 各市级要做好对所辖县(市、区)的实施新指南的检查和指导工作;将检查中发现的经验和问题及时向上级报告和下级通报; * 2008年7月中国疾控中心组织有关专家与结控中心各部门主任等召开了《指南》修订专题研讨会,为加强在全国范围内逐步开展耐多药结核病人和双重感染病人的发现和治疗工作,参会专家建议在新版《指南》中增加结核病控制工作有关新挑战方面的内容。 根据本次会议,增加了“耐多药肺结核与结核菌/艾滋病病毒双重感染控制”一章,以适应新的工作需要。 在召开《指南》修订研讨会议上,与会专家认为“人力资源危机”是实现2010年我国结核控制目标的一个严重阻碍。 培训工作是提高结防机构人员素质,改善其执行规划能力,确保结核病控制工作质量的重要措施,专家建议增加了“培训”一章,以加快我国人力资源建设。 制定带有经费预算的年度工作计划,是实施和完成结核病防治规划各项任务指标的重要保证。近几年的年度经费预算工作,已充分证实了这项工作的重要性。 为进一步规范经费预算的方法和内容,增加了“经费预算与管理”一章内容。 为做好结防机构和医疗机构内的感染控制工作,更好的防止和避免交叉感染,规范各级结防机构和医疗机构的实验室工作,从而预防结核病在结防机构和医疗机构内的传播,以符合“病原微生物实验室生物安全管理条例”的要求,增加了“感染控制”一章。 2008年5月,卫生部结核病专家咨询委员会流动人口结核病防治工作组会议在天津召开。会议重点讨论修改了《全国跨区域肺结核患者管理程序(试行)》(以下简称“《程序》”)。与会专家一致认为要尽早在全国范围内实施跨区域肺结核患者的管理工作,建议将该《程序》放入正在修订完善的《中国结核病防治规划实施工作指南》中,以便于各级能按照《程序》规定的相关要求开展工作。 根据本次会议的要求,在“肺结核患者治疗管理”一章中增加了“跨区域肺结核患者管理”的内容。 《指南》修改简介和下步工作要求 内容 2002年版的作用 修改的指导原则 修改的过程 修改的内容 下步工作要求 2002年版指南的作用 为贯彻落实《全国结核病防治规划(2001-2010年)》,卫生部疾病控制司于2002年3月出版了《中国结核病防治规划实施工作指南》。 作为《规划》的重要组成部分,《指南》在规范全国结核病防治工作,完成2005年阶段性目标及2010年规划目标中发挥了重要作用。 修改的指导原则-与国家今年新增的政策相一致 2005年,卫生部的《全国结核病防治规划(2001-2010年)》2006-2010年实施计划,扩充了很多工作内容,如: 加强医疗机构与疾控机构合作 免费诊断、治疗活动性肺结核患者 实行传染病网络直报和结核病专报 对非结防机构网络直报肺结核患者开展转诊和追踪 在乡镇卫生院设立查痰点 对涂阳肺结核患者的密切接触者进行筛查 采用“五率”的考核评价指标 修订过程-1 2006年8月起,受卫生部疾控局委托,中国疾控中心结核病预防控制中心开始组织专家进行《指南》修订工作。7-8日在北京召开了《中国结核病防治规划实施工作指南》修订第一次会议。 详细讨论修订《指南》目录 初步确定各章节的内容框架 布置下一步修订工作 修订过程-2 卫生部疾控局于2007年10月组织有关专家召开了《中国结核病防治工作指南》修订研讨会,初步确定了《指南》的主要框架与内容,并对下一步修订工作进行了部署。 卫生
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