胆管癌幻灯片.pptVIP

* * 胆管癌与Ｖater’s壶腹部癌 胆道恶性肿瘤病例呈逐年增多趋势 297例胆管癌和壶腹部癌不同年度段的分布 西南肝胆外科医院1976-1996年资料 胆道恶性肿瘤病例呈逐年增多趋势 297例胆管癌和壶腹部癌不同年度段的分布 西南肝胆外科医院1976-1996年资料 胆道恶性肿瘤，特别是肝门部胆管癌的治疗与预后不尽人意 手术切除率明显上升 远期生存率和生活质量较低 传统的治疗方法难以达到满意的疗效 297例胆管癌和壶腹部癌性别分布 西南肝胆外科医院1976-1996年资料 37 18 上段胆管癌 中段胆管癌 下段胆管癌 壶腹部癌 242例胆管癌部位分布 西南肝胆外科医院1976-1996年资料 上段胆管癌Bismuth临床分型 Ｉ型 II 型 IV 型 IIIa型 IIIb型 168例上段(肝门部)胆管癌Bismuth临床分型 西南肝胆外科医院1976-1996年资料 95%为腺癌，罕见的有鳞状上皮癌、腺鳞癌等 病理分为 硬化型 结节型 乳头状 弥漫型 (85.0%) (6.8%) (6.8%) (1.4%) 胆管癌的浸润和转移 肝浸润和转移 ２０.１% 肝门区淋巴结转移 ２８.７%