医学课件 生物化学检验.ppt

* * 怀化医专生化教研室 《生物化学检验》在工作中的应用： 就业 卫生监督 疾病控制中心 海关 试剂、仪器的研发，销售 血站 医院检验科 《生物化学检验》课程目标： 　　根据专业培养目标，通过本课程的学习，要求学生掌握生物化学检验的基础理论、基本知识和基本技能，能够从事检验医学的生化实验诊断操作、评价和应用，培养成为医学检验技术专业高级专门人才。 第一章 　绪　论 一、生物化学检验的研究领域 二、生物化学检验的任务 三、生物化学检验的发展 本学科的定义：　 　　生物化学检验(Biochemistry test ）是以健康和疾病时的生物化学过程为研究目的，通过测定组织、体液的成分，揭示疾病变化和药物治疗对机体生物化学过程和组织、体液成分的影响，以提供疾病诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防有用信息的一门学科。 简单说：是研究健康和疾病状况下人体内的生物化学过程及其指标测定方法的一门学科。 一、生物化学检验的研究领域 用它探索和理解健康与疾病的生理生化过程时是基础学科，称为“临床生物化学”。 从分析体液成分为疾病的诊断和治疗提供信息的角度出发，又可将其视为应用科学。称为“生物化学检验” 兼有基础学科和应用学科的两方面的性质和任务。 　　本学科的性质： 生物化学检验是医学的一个分支，它主要以化学和医学知识为基础，同时应用生物学、药理学、分子生物学、仪器学、计算机电子学等学科知识，以它的独特研究领域、性质和作用，使其成为一门理论和实践性强的交叉性的应用学科。 生物化学检验包括： 1.普通生化检验 如肝功能试验、肾功能试验、心脏标志物测定、血脂测定、血糖测定、电解质分析等。 2.特殊生化检验 如毒物分析、治疗药物监测、激素测定、DNA分析等。 3.急诊生化检验 为临床紧急需要开展的能迅速回报结果的试验。如血糖、尿素、电解质、淀粉酶、血气分析等。 4.床旁生化检验 在病人床旁或医疗现场开展的生化检验项目 1.开发和应用生物化学检测技术和方法：开发新试验，新的组织损伤标志物，组合配套试验 ；分析前、中、后质量控制。 2.阐述疾病发生发展过程中体内的生物化学变化：通过监测病理过程中人体内的化学变化为临床提供信息，用于揭示病因和病理机制、诊断疾病、辅助评价治疗效果以及为疾病预防措施的制定提供依据。  二、生物化学检验的任务 临床生化是一门年轻的学科，它是许多相关学科（化学、生理学、药理学、病理学、临床医学等）相互联系、相互渗透的结果。1918年Dichtuity首先以“临床化学”作为教课书名公开出版。1931年，Van Slyke出版以《临床化学》为名的专著。标志这一学科的初步形成。 但早在3000年前就有人发现了疾病可引起体液成分的变化。最早注意到的是尿液中的蛋白和糖 。 三、生化检验的发展 生化检验的发展可分为三个阶段 1. 初期阶段 20世纪50年代前，早期分析项目少，方法繁琐，采用目视比色，结果的可靠性差，标本用量大（1ml血液甚至更多）。后期光电比色计应用于临床，使结果的精确度大大提高，标本用量趋向微量（0.1~0.01ml）。 2. 快速发展阶段 自动生化分析仪问世（1957年），它不仅将检验技术人员从繁重的手工操作中解放出来，而且能快速准确地完成分析任务（200~1000项次/分），此外，工具酶的发展开辟了酶学分析法，使测定方法特异性大大提高，操作更为简便。许多复杂的实验技术逐步进入临床实验室，如层析、电泳、同位素技术、免疫技术等。 3.分子生物学技术阶段 70年代的基因重组技术、80年代发明的聚合酶链反应技术（PCR）和90年代的生物芯片技术（基因芯片和蛋白芯片）的研究开发及应用为生物化学检验发展开辟了新纪元。在基因水平上研究遗传性疾病。 生物传感器的应用，设计多样化、智能化，可直接测量体液中某些成分。 ?