医院LIS方案.doc

ZLLIS设计思想 与ZLHIS一体化 一个全面的LIS系统必须包含申请、计费、标本采样/核收、数据采集、审核、质控、数据查询/报告等完整的业务流程。作为医院信息化系统的一部分，LIS系统必须与HIS整体规划，实现在业务流程和数据上的统一。 非一体化的系统会存在以下的问题： 增大医院投入。 使医院数据人为分割，业务流程和数据不能达到高度统一。如果各个系统没有整体规划，必然出现众多的基础和业务数据多口维护和重复录入的情况，既加大了业务人员的工作量也增加了数据差错的可能性，同时在流程上不能完全按照医院的业务自然流转，增加了许多不必要的接口环节。 接口出现问题或功能改进需要多个开发商共同进行，效率比较低。 增大系统的管理难度。 ZLLIS从设计开始就与HIS整体规划，使之在数据结构、界面、流程上与HIS高度统一。主要表现在： 统一的部门、人员、检验项目、收费项目等基础信息以及权限管理体系 可自动接收来自医生/护士站的检验申请 统一的病人收费管理 在检验结果审核后可自动提醒相关医生，并在医生站查阅检验报告 开放的仪器接口 目前的检验仪器还没有统一的数据交换接口，因此LIS系统的仪器接口必须是开放的，使LIS系统能连接医院新增的检验仪器。 ZLLIS通过优化的体系结构，将仪器数据的解析程序划分为独立的组件。这些组件能不断扩充、升级，通过简单的设置，LIS系统能动态加载这些组件实现与检验仪器的无缝连接。 自定义报告格式和报表查询 ZLLIS除设置了默认的报告格式和常用的报表外，用户可根据医院的实际情况对每种检验项目设置不同的报告格式，同时定义各种格式和查询方式的报表以满足医院的管理需要。 ZLLIS概述 ZLLIS使用流程 以下是使用ZLLIS对一个住院病人的标本进行检验的典型流程说明。 首先，由住院医生开一个检验申请并自动形成检验医嘱，该医嘱通过护士校对、发送，系统自动对病人费用进行记帐。护士在采集检验标本后，对该标本的条码进行登记（手动输入或扫描），根据医院的实际业务流程或硬件投入情况，该环节是可选的。 在检验科下属的相关检验小组的检验工作站上，可看到由医生开出的、需要该小组执行的检验申请。在检验标本送达后，检验技师进行标本核收。在此过程中，技师可通过条码扫描调出病人的检验申请进行核对，如果标本没有使用条码方式，技师可手工输入标本容器上的病人住院号或姓名也可调出检验申请并核对。标本与申请核对无误后，通过对该标本编号并登记标本状态完成核收过程。 核收的标本在检验工作站上转入正在检验状态，检验工作站在运行时，一个后台进程会一直监听检验仪器传送的数据。当仪器传送检验数据后，工作站的后台进程将自动处理仪器传来的数据并按标本号与正在检验的标本信息对应，在工作站上将立即看到仪器的检验结果，其中异常结果会给出明显标识。对不能从仪器自动接收的检验数据可采用手工方式录入。检验工作站可成批采集检验仪器传送的多个检验结果，大大提高了检验效率，同时为提高工作站的利用率，一台工作站可连接多个检验仪器。 检验完成后，检验技师可对结果进行逐个或成批审核，审核过程中系统将对失控结果自动识别并提示确认。系统支持标本重做，并记录历次重做结果。审核通过的检验将自动提醒相关医生，并在医生工作站上查询检验结果。 ZLLIS除实现以上典型流程外，还可处理微生物类项目的检验申请，如培养＋鉴定（找菌）、培养＋鉴定（找菌）＋药敏等。此外，ZLLIS还具有质控管理、以图表方式提供当前检验结果与历史资料的比对、费用及医嘱的补录等功能。 ZLLIS系统结构 ZLLIS系统包含申请、计费、标本采样/核收、数据采集、审核、质控、数据查询/报告等完整的业务流程并遵循与ZLHIS一体化策略，因此ZLLIS采用了某些与ZLHIS相同的功能组件，从而实现了与ZLHIS在流程和数据上的高度统一。 基础管理 对部门、人员、检验仪器、检验项目、收费项目等基础信息进行管理，并对权限管理体系进行维护。 医生工作站 包含门诊和住院医生工作站。完成医嘱的下达、申请的填写、门诊医嘱的发送以及报告和检验结果的查阅等功能。 护士工作站 主要实现对住院医嘱的校对、发送以及病人费用的记帐等功能。 检验技师工作站 是ZLLIS的核心，能完成标本核收、检验结果的采集/录入、审核/打印、报告填写、费用及医嘱的补录、病人本次就诊的多次检验结果比对等功能，这些功能受系统整体的权限管理体系控制。 仪器通信组件 是与仪器通信的公共组件，该组件以后台方式运行在工作站上。用于执行与仪器的通信、检验结果的存储等处理并能将数据收到的消息发送到检验技师工作站。 仪器数据解析组件 用于将仪器数据解析为系统能识别的检验结果并传递给仪器通信组件处理。该组件可扩充、升级并动态加载，使ZLLIS能连接各种新增的检验仪器，该组件经授权可由第三方维护升级。 质控