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医院健康档案的区域卫生信息平台建设方案
基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案 广州安易医疗软件有限公司 方案内容 概述 健康档案信息组成 平台总体框架 存贮方案 应用接口 应用服务 概述 平台定义 居民健康档案 区域卫生信息平台 标准定义 信息存贮 信息交换 数据挖掘 设计目标 设计原则 设计依据 居民健康档案定义 健康档案是居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进)过程的规范、科学记录,它以个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民个人和健康管理需要的信息资源;包括个人全面的健康信息,从婴儿出生,到计划免疫、历次体检、门诊、住院、以及受过的健康教育等,记录人的生命周期中重大健康事件,从而形成一个完整的动态的个人终生健康档案。 区域卫生信息平台定义 基于健康档案的区域卫生信息平台是支撑区域性医疗信息服务、数据交换服务、系统应用服务的区域性信息平台,区域卫生信息平台主要将区域内分散的信息系统进行整合,基于数据信息交换标准,通过区域信息平台提供的访问接口,为建立完整、连续的居民健康档案提供标准化存贮和访问。 区域卫生信息平台功能 标准定义 平台内各种信息的结构化标准 另一方面是信息分类代码标准 信息存贮 这是平台应具备的最基本的功能,解决健康档案放哪儿的问题,因此本平台首先是一个数据存贮平台。 信息交换 平台将提供标准的信息交换接口规范,实现网络化应用程序接口(API),在基于平台支撑的业务应用系统中,将平台与业务系统之间通过调用这些API进行传递,完成信息采集和引用。 数据挖掘 健康档案具有三维(生命周期、健康问题、干预活动)空间结构,可从主、侧、俯这三种不同的视角分别进行分析和挖掘,全面地反应出社区内个人、家庭和社区人群、环境、人文、行为、疾病的全貌。 卫生信息资源规划成果 9个生命周期 新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期、青年期、中年期、老年期 9 个基本特征 统计学、社会经济学特征、保险特征、教育特征、就业特征、婚姻特征、子女特征、双亲特征、体格特征 主要健康事件 出生证明、预防接种、住院首页、恶性肿瘤报告、传染病报告、死亡医学证明 主要健康问题 共46方面,如出生情况、出生缺陷、新生儿疾病、血型特征、过敏史、手术史、体格检查…… 专项疾病管理卡 精神病、高血压、糖尿病、肿瘤等 平台总体架构 体系架构 系统应用架构 体系架构 基于以面向服务为导向的体系架构(SOA) 功能组件、数据组件封装成业务组件,提供各种业务服务 采用Web服务做为应用系统集成的核心 系统的服务组件成为系统提供服务运行和实现的基础 体系架构 系统应用框架 系统应用框架 基础设施层:网络结构 系统应用框架 基础设施层:硬件网络结构 系统应用框架 系统应用框架 系统应用框架 系统应用框架 系统应用框架 系统应用框架 平台设计特点 采用基于开放的标准接口格式 广泛的适应性 松散的系统耦合 高效的实现过程 快速的业务需求响应 平台信息存贮方案——概要 数据库产品:关系型数据库(如Oracale、DB2等) 信息存贮形式:从存贮角度进行分类并归划到不同的数据表 考虑的因素:扩展性、兼容性、可操作性。 平台信息存贮方案——数据种类 控制和定义类数据:即数据字典,包括数据集和元数据的定义、平台引用的信息代码标准定义。 以居民健康档案为主线的各项业务活动工作表单。 对工作表单进行分析、统计等处理产生的派生数据,如统计报表。 平台信息存贮方案——关系型数据表 信息处理的特点是通过记录各种工作表单反映各项业务活动情况。在现实中,这些工作表单往往以表格形式表现,而这种形式与关系型数据库的表对象概念非常相似。因此,在传统的信息系统设计中,通常将各种工作表单设计成不同的表对象,但这种设计存在以下问题: 在一个庞大的信息系统中,表对象的数量繁多,增加系统设计的复杂性。 各工作表单中的信息项作为表中字段必须在设计时准确定义,不利于因业务变化引起的系统扩展。 过多的数据表不利于部署分布式数据库系统。 平台信息存贮方案——数据字典 经过卫生信息资源规划,筛选出了卫生信息中的数据元和元数据,规定了各种卫生信息的组成以及它们的数据类型、值域标准等。这些数据元及元数据的属性、取值标准、相关各类各级信息编码标准等构成了特殊意义的信息,我们称其为数据字典。 数据字典具有全局性(贯穿在各个应用系统中)、稳定性(一般不随业务数据的变化而改变) 从数据库的角度,数据字典也通过一系列的数据表组成,在分布式数据库的环境中,数据字典应该是完全同步。 平台信息存贮方案—
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