医务人员职业安全防护用品的使用剧本.doc

《医务人员职业安全防护用品的使用》剧本 口罩 1.定义（讲解、文字及图片） 1.1 外科口罩（surgical mask），能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。 图1：外科口罩 1.2 医用防护口罩（respirator），能阻止经空气传播的直径≤5μm 感染因子或近距离（1m）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。 图2：医用防护（N95）口罩 2.口罩的使用（讲解和图片） 2.1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 2.2 一般诊疗活动，可佩戴外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩；接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。 3.使用方法（讲解、文字和视频） 3.1 外科口罩的佩戴方法 3.2 医用防护口罩（N95）的佩戴方法 3.3 注意事项及摘口罩方法（解说、文字和视频） 4.测试题 a）何种情况下应使用外科口罩（surgical mask）？ 答：一般诊疗活动，可佩戴外科口罩；手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩。 b）何种情况下应使用医用防护口罩（N95）？ 答：接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩（N95）。 c)如何对医用防护口罩（N95）进行密合性检查？ 答：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造、调整鼻夹；若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。 二、护目镜、防护面罩 1.定义（讲解、文字及图片） 1.1 护目镜，防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品。 1.2 防护面罩（防护面屏），防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅到人体面部的用品。 图3：护目镜（左）和防护面罩（右） 2.护自镜、防护面罩的使用（讲解和图片） 2.1 下列情况应使用护目镜或防护面罩 a) 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 b ) 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 c）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 3.使用方法（讲解、文字和视频） 3.1护目镜或防护面罩的戴摘方法 3.2注意事项：佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。（解说和文字） 4.测试题 a）何种情况下应使用护目镜或防护面罩？ 答：1) 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 2 ) 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 3）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 三、手套（讲解、文字及图片） 1.定义：防止病原体通过医务人员的手传播疾病和污染环境的用品。可分为无菌手套和清洁手套两类。 图4：无菌手套 2.手套的使用（讲解和图片） 2.1 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套. a)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。 b)进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 3.使用方法（讲解、文字和视频） 3.1戴无菌手套方法 a)打开手套包,一手掀起口袋的开口处,如图C.1。 b)另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指戴上，如图C．2。 c)掀起另一只袋口，以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面，如图C．3、 C．4。 3.2脱手套的方法 a)用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下，如图C．5。 b)戴着手套的手握住脱下的手套，用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面（内面）的边缘，将手套脱下，如图C．6。 c)用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内，如图C．7。 3.3注意事项（解说和文字） a)诊疗护理不同的患者之间应更换手套。 b)操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进行手消毒。 c)操作时发现手套破损时，应及时更换。 d)戴无菌手套时，应防止手套污染。 e) 一次性手套应一次性使用。 4.测试题 a）何种情况下应戴清洁手套？ 答：接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。 b）何种情况下应戴无菌手套？ 答：进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 c）使用手套时应注意什么？ 答：1)诊疗护理不同的患者之间应更换手套。 2)操作完成后脱去手套，应按规定程序与方法洗手，戴手套不能替代洗手，必要时进