- 1、本文档共26页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
烧伤休克期的护理课件
一、烧伤临床分期及其特点 二、烧伤休克的机制及临床表现 三、烧伤休克的监护指标 四、烧伤休克的护理要点 修复期 组织烧伤后,炎症反应同时, 组织修复也已开始。 感染期 烧伤水肿回收期一开始, 感染就为主要矛盾。 休克期(急性体液渗出期) 组织烧伤后的立即反应是体液逐渐渗出, 伤后2~3小时最为急剧,8小时达高峰, 随后逐渐减缓,至48小时渐趋恢复, 渗出于组织间的水肿液开始回收。 烧伤临床分期及特点 休克:机体受到有害因素强烈侵袭,导致有效循环血容量不足和细胞急性缺氧时呈现的一种综合征。 全身性 感染 死亡 多脏器 功能衰竭 组织长时间缺血缺氧 烧伤休克的机制及临床表现 血管通透性 创面水蒸发 血浆蛋白丢失 Na+丢失 回心血量 肾 脏 胃 肠 末梢循环 烧伤 血液灌注 脉搏加速 血压下降 肢体发凉 指端发绀 烦躁不安 神志淡漠 少尿、无尿 恶心、呕吐 应激性溃疡 体循环血量 微循环淤滞 脑 烧伤休克的监护指标 口渴 脱水及血容量不足有关.但口服液体难以止渴.不能为满足伤员口渴而给予无限制饮水。 过量饮水 胃扩张 呕 吐 水中毒 心率 如心率﹤120次/分,心音强劲有力,比较满意。 代偿性引起 心肌收缩力下降 回心血量不足 心率加快 血压 血压的变化不是烧伤早期诊断的可靠指标. 休克早期 血管收缩 代偿不全 循环血量下降 周围阻力增加 血压代偿性升高 尤其是舒张压 脉压差缩小 毛细血管床扩大 血液淤滞 血容量与血管床 比例失调 血压下降 恶心呕吐 呕吐物一般为胃内容物,咖啡色或血色呕吐物,常提示有消化道黏膜严重充血水肿或糜烂; 呕吐量过大应考虑急性胃扩张或麻痹性肠梗阻。 急性胃扩张 恶心呕吐 脑缺氧 病房准备 清洁 宽 敞 温暖 机体产热少 散热多 病房温度32~35℃ 房间保温设备 空调 远红外线加热器 电暖器 普通烤灯 烧伤休克的护理要点 一、做好输液工作 1、尽早建立静脉通道,保证输液通畅。 2、先晶后胶,先快后慢,晶胶糖交替。 3、根据尿量随时调整输液速度。 烧伤休克的防治措施是 抗 休 克 及时补液 晶体液 乳酸钠林格氏液 胶 体 液 血浆 代血浆 全血 水 分 5%葡萄糖注射液 钠和氯离子3:2 接近正常血浆 恢复胶体渗透压 维持有效血容量 糖异生增速 利用糖能力下降 以免高糖血症 质—补什么? * 根据烧伤
您可能关注的文档
- 浙教版八年级历史与社会《西欧的庄园经济》课件.ppt
- 浙教版小学品德与社会三年级下册第三单元《2长江长城 黄山黄河》教学设计.doc
- 浙教版小学二年级下册第一单元品德与生活《寻访大师的童年课件》.ppt
- 浙江xxx印染有限公司污水处理回用方案.doc
- 浙江事业单位笔试真题职业能力测验e类试卷.docx
- 浙江华建工程监理有限责任公司.doc
- 浙江大学本科通识课程管理暂行办法.doc
- 浙江大学民法总论离线作业答案.doc
- 浙江大学生态学与保护生物学研究所.doc
- 浙江新高考2016年普通高校选考科目考试思想政治模拟卷.docx
- 10《那一年,面包飘香》教案.docx
- 13 花钟 教学设计-2023-2024学年三年级下册语文统编版.docx
- 2024-2025学年中职学校心理健康教育与霸凌预防的设计.docx
- 2024-2025学年中职生反思与行动的反霸凌教学设计.docx
- 2023-2024学年人教版小学数学一年级上册5.docx
- 4.1.1 线段、射线、直线 教学设计 2024-2025学年北师大版七年级数学上册.docx
- 川教版(2024)三年级上册 2.2在线导航选路线 教案.docx
- Unit 8 Dolls (教学设计)-2024-2025学年译林版(三起)英语四年级上册.docx
- 高一上学期体育与健康人教版 “贪吃蛇”耐久跑 教案.docx
- 第1课时 亿以内数的认识(教学设计)-2024-2025学年四年级上册数学人教版.docx
文档评论(0)