疾病预防控制技术规范解读.ppt

应急处置 （1）对于重大突发事件应根据预案，按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。对于重症和普通病人进行分级管理，对疑似病人及时排除或确诊。 （2）医院对因突发公共卫生事件引起的传染病病人、中暑、中毒患者提供医疗救护和现场救援，对就诊病人应登记治疗，并书写详细、完整的病历记录。 （3）医院应协助疾控机构人员进行标本采集、流行病学调查等工作。 （4）医院对群体性不明原因疾病和新发传染病应做好病例分析与总结，积累诊断治疗的经验。 （5）协助卫生行政部门做好紧急医学救援工作。 考评指标 （1）各类突发中毒公共卫生事件相关信息、高温中暑病例及职业病报告率、报告及时率均100%； （2）按国家有关规定建立健全突发中毒公共卫生事件相关信息、高温中暑病例及职业病报告管理制度，医务人员熟练掌握各类突发公共卫生事件相关信息报告管理规范、高温中暑及职业病防治法律法规和防治知识。 （3）从事职业病诊断单位具有省级卫生行政部门颁发的资质证书，诊断医师应具有省级卫生行政部门颁发的资格证书； （4）职业病实行3人以上集体诊断，有完整的职业病诊断档案； （5）应急管理体系健全率，预案完整率100％； （6）应急队员培训率100%，现场模拟演练频次符合要求 （7）应急物资齐全率100% 重大传染病专病管理 不明原因肺炎处置 监测目的、对象（病例定义）报告处理程序、考评指标 结核病管理 报告归口管理（分类、责任人、报告程序） 发现和转诊 工作分工 考评指标 重大传染病专病管理 性病、艾滋病管理 门诊职责 艾滋病医疗救治指导和信息收集 培训与暴露防护 疫情报告 实验室检测质控 考评指标 AFP、麻疹等疫苗针对疾病 布病管理 地方病和寄生虫病管理 血吸虫 疟疾 麻风 克山病 大骨节病 碘缺乏病 地方性氟中毒 地方性砷中毒 医院免疫预防 乙肝疫苗接种 卡介苗接种 冷链管理 考评指标 医院感染控制－工作内容及要求 （1）医院感染知识培训 医院应制定对本院工作人员的培训计划，定期对全体工作人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。 （2）医院感染预防 ①医院应当按照有关医院感染管理的规章制度和技术规范，加强医院感染的预防与控制工作。 ②医院应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范。医院使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。 ③医院应当按照《医务人员手卫生规范》等规范要求制定具体措施，保证医务人员的手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工作符合规定要求，对医院感染的危险因素进行控制。 ④医院应当严格执行《医院隔离技术规范》，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施。 ⑤医院应当制定医务人员职业卫生防护工作的具体措施，提供必要的防护物品，保障医务人员的职业健康。 ⑥医院应当严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》，加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。 ⑦医院应当严格按照《医疗机构血液透析室基本标准》、《 医疗机构血液透析室管理规范》、《血液净化标准操作规程》，加强医疗机构血液透析室的规范管理，提高医疗质量，保证医疗安全。 ⑧医院应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建立有效的医院感染监测制度，分析医院感染的危险因素，并针对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。 ⑨医院应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发，分析感染源、感染途径，采取有效的处理和控制措施，积极救治患者。 医院感染监测 ①医院应开展医院感染监测，掌握本院医院感染发病率、多发部位、多发科室、高危因素、病原体特点及耐药性等；为医院感染控制提供科学依据。 ②医院应对消毒、灭菌效果定期进行监测。发现问题及时解决，消毒不合格物品不得进入临床使用部门。监测标准及方法见《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》。 ③当有医院感染流行，怀疑与医院环境卫生学因素有关时，应及时进行环境卫生监测。监测方法及合格标准见《医院感染监测规范》（WS/T312-2009）。 医院感染报告 ①医院感染散发报告 当出现医院感染散发病例时，治疗医师应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。 确诊为传染病的医院感染，应按《传染病防治法》的有关规定报告。 ②医院感染暴发报告 医院发现以下情形时，应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 a.5例以上疑似医院感染暴发。 b.3例以上医院感染暴发。 医院发生以下情形时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 a.10例以上的医院感染暴发。 b.发