病因病机..ppt

中医基础理论讲义 第七章 病因学说Theory of Etiology 关键性问题 ? 中医对病因的认识方法及分类 ? 六淫的概念及致病特点 ? 七情的概念及七情内伤 ? 痰饮、瘀血、结石的概念、形成及致病特点 概 述 ? 病因——引起疾病的原因。 ? 中医认识病因的方法 1.询问病因 2.辨证求因 根据疾病所表现出来的临床症状和体征，进行综合分析，来推求病因。 辨证求因后进而审因论治。 ? 中医病因学说的发展 《内经》、东汉.张仲景《金匮要略》、宋.陈无择《三因极一病证方论》——“三因学说”、朱丹溪、王清任等。 ? 第一节 六淫 ? 第二节 七情内伤 ? 第三节 疠气、劳逸、饮食、 外伤、寄生虫 ? 第四节 痰饮 ? 第五节 瘀血 ? 第六节 结石 ? 第七节 药邪、医过、先天因素 第八章 发病学说Theory of Occurrence of Disease 关键性问题 ? 中医学发病原理 ? 中医临床发病类型 ? 第一节 发病原理 发病，是指疾病的发生过程（包括原病和复发等），是机体处于病邪的损害和正气的抗损害之间的矛盾斗争过程。 1.邪气影响发病的性质、类型与特点 寒邪—寒证；阳邪（风、暑、火邪）—实热病证；外感—卫表证候等等。 2.邪气影响病情与病位 疫疠—病重；伤于风者，上先受之； ? 第二节 发病类型 第九章 病机学说Theory of Pathogenesis 关键性问题 ? 中医病机的概念 ? 中医病机学说的特点 ? 基本病机内容 ? 疾病的传变及其规律 ? 第一节 病机学说概述 病机——即疾病发生、发展与变化的机理。亦即病因作用于人体，致使机体某一部位或层次的生理状态遭到破坏，产生或形态、或功能、或代谢等方面的某种失调、障碍或损害，且自身又不能一时自行康复的病理变化。 ? 第二节 邪正盛衰 2.虚实变化 （1）虚实错杂 ? 虚中夹实——如脾虚所致水肿 ? 实中夹虚——如邪热炽盛灼津所致气阴两伤证 （2）虚实转化 ? 由虚转实 ? 由实转虚 3.虚实真假 （1）真虚假实 （2）真实假虚 ? 第三节 阴阳失调 一、阴阳偏胜 1.阳偏盛 即阳胜。是指机体在疾病过程中所出现的一种阳偏胜或机能亢奋，代谢活动亢进，机体反应性增强，阳热过剩的病理状态。 ? 特点：阳盛而阴未衰（或虚亏不甚）的实热证。 ? 机理： 感受阳邪 五志化火 邪郁化火 阴邪从阳化热 2.阴偏胜 即阴胜。是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏胜，机能障碍或减退，产热不足，以及病理性代谢产物积聚的病理状态。 ? 特点：阴盛而阳气未衰（或虚损不甚）的实寒证。 ? 机理： 感受寒湿 过食生冷 先天禀赋不足 后天饮食失养 劳倦内伤 久病耗伤 2.阴偏衰 即阴虚。是指人体阴气不足，因而出现燥、热升、动和化气太过等阳气偏亢的病理状态。 ? 特点：阴不制阳，阳相对亢盛的虚热证。 ? 机理： 阳邪伤阴 五志过极化火 久病伤阴 三、阴阳互损 1.阴损及阳 2.阳损及阴 四、阴阳格拒 1.阴盛格阳 又称格阳，是指阳气极端虚弱，阳不制阴，偏盛之阴盘踞于内，逼迫阴阳之间不相维系，相互格拒的一种病理状态。 2.阳盛格阴 又称格阴，是指邪热极盛，阳气被郁，深伏于里，不得外达四肢，而格阴于外的一种病理状态。 五、阴阳转化 1.由阳转阴 2.由阴转阳 六、阴阳亡失 1.亡阳 是指机体阳气大量亡失，使属阳的功能突然严重衰竭，因而导致生命垂危的一种病理状态。 2.亡阴 是指机体阴气大量亡失，使属阴的功能突然严重衰竭，因而导致生命垂危的一种病理状态。 亡阴与亡阳 ? 第四节 气血失常 （一）气的生化不足或耗损过多，从而形成气虚的病理状态。 （二）气的某些功能不足及气的运动失常或紊乱，从而表现为气滞、气逆、气陷、气闭或气脱等气机失调的病理状态。