从循证ARB肾脏病和心血管保护20100727.pptVIP

* 讲义内容 第三部分 从循证看ARB对心血管保护作用 * * 缓宁?（氯沙坦）在心梗后患者临床试验中的终点 * ARB在心血管事件链中的作用 * ARB降低心衰患者病死率病残率 *  ARB降低CV死亡或ＣＨＦ住院率 *  ARB减少次要终点 * 缓宁?（氯沙坦）与卡托普利对心梗后患者疗效的比较 * ＡＲＢ心血管事件和总死亡率更低 * ARB与卡托普利对急性心梗的比较 * ARB对心梗患者治疗效果与ACEI相当，副作用更小 * ＡＲＢ降低首发主要心血管事件 * ARB降低因HF的住院率或死亡率 * ARB可降低主要复合终点 * ARB减少心血管不良事件 * ARB降低心梗高危患者的死亡率 * 降低心血管的发病率和死亡率 * 第四部分 结论 ARB家族 缓宁?（氯沙坦） 缬沙坦 替米沙坦 厄贝沙坦 坎地沙坦 坎地沙坦 * ARB的优势总结 ARB在减少蛋白尿，治疗慢性肾脏疾病上发挥了重要作用，副作用小，耐受性好，顺应性强，剂量稳定。 ARB降压长效，平稳，抑制LVH，具有肾脏保护和预防脑卒中的作用。ARB对收缩压和舒张压均有作用，且不影响缓激肽系统无干咳等副作用。逆转高血压LVH的效果好于阿替洛尔。 安全性好：口服缓宁?（氯沙坦）50mg/d,谷峰比值为60%，谷峰比大于50%的药被认为可作为每天1次给药的