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以精神障碍为首发症状的病毒性脑炎56 例临床分析 【摘要】目的探讨精神障碍为首发症状的病毒性脑炎的临床特点，以期 早期诊断和治疗。方法 对精神障碍为首发症状的 56 例病毒性脑炎的临床表现、 脑脊液、脑电图和神经影像学资料进行回顾性分析。结果 实验室检查中脑电图 较脑脊液、CT 阳性率高，56 例患者经抗病毒及抗精神病药物治疗后预后良好。 结论 精神行为异常可以是病毒性脑炎的首发症状，常伴有智能减退、癫痫发作 和意识障碍，结合脑电图，脑脊液检查和脑CT 可以做出早期诊断和治疗。 【关键词】病毒性脑炎;精神障碍;脑电图 病毒性脑炎临床表现复杂多变，部分病例可因精神行为异常为首发或唯一 症状而就诊于精神科，易误诊为功能性精神疾病及其他以精神异常为主要表现 的脑病。本文拟通过对我院近年确诊的以精神障碍为首发症状的56 例病毒性脑 炎临床资料进行分析，以期提高临床医师对本病的认识，达到早期诊断和治疗。 1 资料与方法 1.1 一般资料 56 例患者为驻马店市精神病医院2004 年1 月至2010 年1 月住院病例，其中男32 例、女24 例；年龄10~70 岁，平均（28±6）岁。临床 诊断依据：①急性或亚急性发病;②部分病例病前有上呼吸道感染史或腹泻史; ③根据病史、局限和弥漫性脑损害症状和体