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第七章 维A酸类 学习目标 1.掌握维 A 酸类药物在治疗皮肤科疾病及皮肤保健方面的应用； 2.熟悉维 A 酸类药物的基本作用、作用机制、不良反应及防治； 3.了解维 A 酸类药物的来源及分类。 第一节 概述 维A酸类药物是一类天然存在的或人工合成的具有维生素A活性的视黄醇衍生物。 它在正常上皮细胞的增殖和分化中起着重要的作用，对正常上皮的形成、发育及维持起着不可替代的作用。 目前人工合成维A酸类药物已达2500余种，被广泛用于治疗各种角化异常性皮肤病、光老化性皮肤病以及多种皮肤肿瘤并取得了较好的治疗效果。 一、基本化学结构及分类 维A酸类基本化学结构一般均由环己烯环（亲脂基）、多烯侧链（烯键）和极性终末基团（羧酸基）三部分组成。 分为三代： 第一代非芳香维A酸类。 第二代单芳香维A酸类。 第三代多芳香维A酸类。 治疗指数 实验动物的半数效量,一半结果有效,则导致此结果的药物剂量为半数有效量(ED50),一半结果死亡,则导致此结果的药物剂量为半数致死量(LD50) TI=LD50 / ED50 该指数越大,表明药物越安全 维A酸类治疗指数普遍较低,内服应重视毒性与副作用 生物利用度（bioavailability,F） 指不同剂型的药物血管外给药后能被吸收进入体循环的相对份量及速度。 F=A/D×100%