魏岗之-脑卒中的危险因素及其控制幻灯片.pptVIP

房颤与中风的关系 AF是可治性心源性脑梗塞的重要原因约占50% 最近随机研究证实卒中发生率5%/年，较对照组高出5-7倍。美国约200万AF（间歇或持续）65岁患病率约5.9%逐年上升 约25%NVAF患者CT示静止性脑梗塞灶。 其患痛率及发病率随年龄增高而增加,55年以上每10年递增一倍 本研究结果50-59岁中风率6.5%，而80-89岁上升至30.7%，说明80岁以上卒中患者AF所至者占1/4-1/3 随年龄增高，高血压、冠心病、心衰导致卒中影响减少，而AF 持续甚至达90岁 来源于Framingham研究 年中风事件率与年龄和房颤危险因素的关系 危险性分组 安慰剂事件率(％) 1.0 4.9 年龄：65岁 无危险因素 1个以上危险因素 华法令事件率(％) 年龄：65-75岁 无危险因素 1个以上危险因素 年龄：65-75岁 无危险因素 1个以上危险因素 1.0 1.7 1.1 1.7 4.3 5.7 3.5 8.1 1.7 1.2 Arch Intern Med. 1994;154:1449-1457 老年房颤病人抗凝治疗的措施 抗凝治疗减少卒中危险68%，对照组卒中年发生率4.5%，治疗组1.4%，绝对年卒中发病率减少3.1%