新生儿呼吸暂停幻灯片.pptVIP

新生儿呼吸暂停 新生儿科 1、定义 2、分类 3、临床表现 4、观察要点及护理措施 1、定义 新生儿呼吸暂停是指呼吸停止≥20s，或呼吸停止＜20s，但同时伴有心率减慢(＜100次/min)，皮肤青紫或苍白，肌张力减低等症状。 如果呼吸停止5～10秒以后又出现呼吸，不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。周期性呼吸是良性的，因呼吸停止时间短，故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种严重现象，如不及时处理，长时间缺氧，可引起脑损害，对将来小儿智力发育是有影响的。本病早产儿发病率高。 2、分类 原发性呼吸暂停 多发生在胎龄34周或出生体重1750g的早产儿。为早产儿呼吸中枢发育未成熟所致，不伴其它疾病。 继发性呼吸暂停 可发生在足月儿和早产儿。常继发于下述情况：缺氧、严重感染、呼吸疾病、中枢神经疾病、代谢紊乱（低血糖、低血钙、低血钠等）、环境温度过高或过低、胃食道反流、插胃管或气管插管、母亲用过麻醉镇静药等。 3、临床表现 呼吸暂停≥20s，或呼吸暂停＜20 s，但同时伴有心率减慢＜100次/min，出现皮肤青紫或苍白、肌张力底下，均可诊断为呼吸暂停。心肺监护仪或呼吸心动描计可协助诊断。一小时内呼吸暂停发作超过 2～3次，为呼吸暂停反复发作。 原发性呼吸暂停常在生后 2～7d开始出现，在生后数周内可