心理咨询中应用理性情绪治疗263646 9 2 6 5.ppt

效果(E)：通过自己与自己辩论，可以消除一些紧张情绪，但心里仍隐隐有些不通畅。后来回家去，在母亲不笑时问一些“您在想什么?”“您觉得我比别人的女儿如何?”这样的问题，发现母亲时常只是在考虑工作上的事，在动脑筋想问题，所以不笑。而且母亲认为我是很合格的女儿，感到比较满意。这样就比较彻底地解决了问题。现在虽然在见到母亲不笑时仍会不够放松，但这大概是惯性。以后相信会逐渐好转直至焦虑完全消失。 这个女学生后来还自己做了调查，有了信息反馈，更进一步认识到自己以前的看法的不合理。但在生活中，有些事情是无法得到这样的信息反馈的，那时，与不合理信念的辩论要反复做，才可以达到以合理的信念代替不合理的信念的目的。 小结 一、理情治疗法的基本概念和模式 ； 1、什么是理性情绪疗法？ 2、理性情绪疗法的人性假设； 3、理性情绪疗法的结构模式； 二、理性情绪疗法的步骤和过程； 1、探寻来访者的非理性观念； 2、对来访者的非理性观念进行干预； 3、帮助来访者建立积极的人生态度； 4、构建来访者的理性信念； 5、帮助来访者实现认知的领悟和情绪的领悟 治疗者：那么这样做结果会怎么样呢? 来访者：其实我知道我自己的情况，有时也想学学有些人，那么坦率…… 治疗者：你对他们怎么看?他们有什么特点? 来访者：觉得他们特别憨厚，与他们交往就像与家里人交往一样，不觉得紧张。 治疗者：那就是说人群当中还是有不少人你不排斥? 来访者：但这类人只是少数。另一些人，我在他们面前就有一种想证实自己的感觉，一有这种感觉就紧张…… 治疗者：为什么紧张? 来访者：还是怕人家看不起自己 治疗者：怕人看出你的短处? 来访者：…嗯…… 治疗者：那么你是否有短处? 来访者：有。 治疗者：有没有长处? 来访者：当然也有啦。 治疗者；好，每个人都有长处和短处，是吗? 来访者；是的。 治疗者；那么，别人看到了你的短处，你的长处是否就不存在了? 来访者，不，还在。 治疗者：别人即便否定了你，你仍有你的长处，而别人即使是承认了你，你也仍有你的短处，这些东西并不因别人的承认或否定而消失，是吗? 来访者：…(点头) 在这段谈话中，治疗者更多的工作是在找来访者的不合理的信念。在这里，排斥他人的感觉实质上源于自卑心理，源于怕别人否定自己，绝不能让人家看到自己短处的不合理的信念。怕别人排斥自己，因此要先采用排斥他人的办法，这些来访者自己在辩论过程中已开始有了认识，而在这一过程中也使他自己看到了自己的认知与行为(避开人群)、情绪(紧张感)的关系。 在辩论过程中，治疗者未采取咄咄逼人或者说教式的咨询方式，而是以质疑式提问为主对来访者展开咨询。 （3）具体化 例如，“我一定要考上大学，否则我这一辈子就完了”。 这是什么性质的问题？ 过分概括化 理性情绪法的观点认为人有过分概括化的倾向，往往把一件事情的不成功，解释为整个人生的失败，从而产生“糟糕可怕至极”的信念，治疗者常用一种可称之为“具体化”的办法，使其不合理暴露出来。做法是让来访者将抽象的害怕转化为具体的害怕，设想最坏的可能是什么。因为抽象的害怕是来访者发生了泛化的害怕，很难着手进行具体治疗，而一旦具体化，则更容易找到解决问题的突破口。 例如： 访：要是我考不上大学，我就完了… 咨：你能够具体告诉我，考不上大学，你究竟什么完了吗？ ”， 访：…，我妈妈会非常伤心，我的老师会很失望，我感到我没脸见人，我看不到自己的前途。 咨：很好！让我们先谈谈你妈妈吧，你说你考不上大学你的妈妈会很伤心，你能够告诉我你妈妈怎么个伤心法吗？ 访，我妈妈会伤心得哭！ 咨：对，你考不上大学你妈妈伤心得哭，然后呢？ 访：然后，我妈妈会很长一段时间都郁郁寡欢，吃不香，睡不好！ 咨：对，你妈妈会很长一段时间都郁郁寡欢，吃不香，睡不好！然后呢？ 访：然后，…，然后可能她还是该干嘛还是干嘛吧！ 咨：你瞧，在你想象中那么可怕的事情!事实上呢? 访：(笑)其实也不像我想象的那么可怕，我把事情的消极后果夸大了！ 事实上，这种具体化的方法可以变通运用于解决所有绝对化、极端化的非理性信念。 3、帮助来访者建立和培养一些积极的有建设性的态度与观念 我们通过前一步的工作动摇了来访者的非理性观念，就像是倒空了一个容器中的污水，这时候容器就可以腾出空间来装其他的干净溶液了。我们动摇了来访者的非理性信念后，我们还不能马上帮来访者建立理性信念，还必须先做一些准备工作，帮助来访者培养一些促进理性信念成长的“土壤”，即先行给来访者培养一些积极的有建设性的态度与观念： （1）建立自我观念 ： 对人对事，重要在于尽力而为，没有必要过份苛求与自责，承认自己既有优点又有不足，但总体上接纳自我； （2）培养社会兴趣 ：参与社会团体活动，与人合作，积极接受别人的帮助，也愿意帮助别人； （3）学会独立自主：愿意与人