真菌感染幻灯片.pptVIP

常用抗真菌药体外抗霉菌活性 真菌 氟康唑 伏立康唑 泊沙康唑 棘白菌素类 多烯类 烟曲霉 —— +++ +++ ++ ++ 黄曲霉 —— +++ +++ ++ ++（高MIC） 土曲霉 —— +++ +++ ++ —— 镰刀霉 —— ++ ++ —— ++（脂质） 尖端赛多孢 —— +++ +++ +/— +/— 多育赛多孢 —— +/— +/— —— +/— 犁头霉/毛霉/根霉 —— —— +++ —— +++（脂质） 暗色真菌：链格孢、离蠕孢 — — +++ — +++ 弯孢霉属、外瓶霉等 +/— +++ +++ + + 皮炎芽生菌 + ++ +++ + + 粗球孢子菌 +++ ++ ++ — +++ 荚膜组织胞浆菌 + ++ ++ — +++ 申克孢子丝菌 + ++ ++ — +++ 2008IDSA侵袭性肺曲霉病治疗指南 2011ATS指南--曲霉菌病 对于变应性支气管肺曲霉菌病，长期皮质激素治疗，剂量＞7.5 mg/d；亦可予伊曲康唑（200 mg，bid）治疗16周。 对于肺曲霉菌病患者，除疑伴侵袭性病变患者外，不推荐抗真菌治疗；必要时予糖皮质激素治疗，剂量可达60 mg/d，1个月内减停。 组织胞浆菌 组织胞浆菌病是一种原发性真菌病。主要分布在美国密西西比河和俄亥俄河流域。组织胞浆菌病在我国十分罕见，至今国内个案报道共11例。 2011ATS指南--组织胞浆菌病