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省高速公路市政工程项目承包单位：合同号：监理单位：编号：表4-6-2-6 分项工程现场检测记录表（监理抽检）C-1-4分项工程名称：止水带 结构层次： 检测日期： 年 月 日 项 次桩 号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011121纵向偏离mm2偏离衬砌中心线mm检测者：年月日复核者：年月日省高速公路市政工程项目承包单位：合同号：监理单位：编号：表4-7-0-1 工程检验认可书B-5致（承包人）：你以第号工程报验单所报的工程，经检验确认为合格。测量放样认可材料试验认可施工质量认可签字 年 月 日签字 年 月 日签字 年 月 日结论： 驻地监理工程师： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日省高速公路市政工程项目承包单位：合同号：监理单位：编号：表4-7-0-2 工程报验单 A-11致（驻地监理工程师）：按合同和规定要求，已完成，并经自检合格，报请检查。附件：自检资料承包人：年月日查验结果（监理抽检）：查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备注长度孔位钻孔深度孔径附：查验资料监理组检查员：年月日专业监理工程师意见：专业监理工程师：年月日驻地监理工程师：年月日注：合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。省高速公路市政工程项目承包单位：合同号：监理单位：编号：表4-7-0-2 施工放样报验单 A-4致（驻地监理工程师）先生：根据合同和规定要求，我们已经完成（起讫桩号或工程部位名称）的施工放样工作，详单如下，请与查验。附件：1. 测量及放样资料 2.导线点、水准点点调整情况及一览表 3.控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图承包人：年月日查验项目查验点数放样内容备注隧道中轴线见附件隧道中轴线见附件校验结果：测量工程师：年月日测量监理工程师意见合格纠正错误后再报纠正错误后合格测量监理工程师：年月日省高速公路市政工程项目承包单位：合同号：监理单位：编号：表4-7-0-2 中间检验申请单 A-10致（驻地监理工程师）：下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。附件：现场质量检验单及自检文件。工程项目：超前钢管检验部位地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注超前钢管长度、孔位等承包人：年月日现场监理意见附件：抽查资料道路、结构工程等试验工程师测量工程师签字年月日签字年月日签字年月日以上工作内容按合同要求抽检合格√/不合格。可以√/不可以继续进行施工。驻地监理工程师：年月日省高速公路市政工程项目承包单位：合同号：监理单位：编号：表4-7-0-2 超前钢筋现场质量检验报告单C-4-16工程名称隧道施工单位施工时间年月日检测时间年月日桩号及部位监理单位检验时间年月日项次检验项目规定值或允许偏差施工单位检测监理单位检验检测结果频率检验结果频率1长度（mm）不小于设计尽量：检查10%自检频率20%2孔位（mm）50尽量：检查10%自检频率20%3钻孔深度（mm）50尽量：检查10%自检频率20%4孔径（mm）符合设计要求尽量：检查10%自检频率20%结论：监理工程师：年月日省高速公路市政工程项目承包单位：合同号：监理单位：编号：表4-6-2-6 分项工程现场检测记录表（监理抽检）C-1-40分项工程名称：止水带 结构层次： 检测日期： 年 月 日 项 次桩 号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011121长度m4.52孔位mm503钻孔深度mm504孔径mm40检测者：年月日复核者：年月日省高速公路市政工程项目承包单位：合同号：监理单位：编号：表4-6-2-6 分项工程现场检测记录表（监理抽检）C-1-40分项工程名称：止水带 结构层次： 检测日期： 年 月 日 项 次桩 号检测项目单位规定值或允许偏差检测点记录值外观检查记录1234567891011121长度m4.52孔位mm503钻孔深度mm504孔径mm40检测者：年月日复核者：年