新建-Microsoft-PowerPoint-人体生理学.pptVIP

一小班自学报告 小组成员： 李培辉 张玉龙 晏和贵 郭龙祥 杨应新 李才旺 李丽 盛孟夏 神经-肌肉接头的传递 The Transmission of Neuromuscular Junction 定义：神经-肌肉肌肉接头是指神经末梢与骨骼肌细胞膜接触部位，是两个细胞之间的信息传递。 ★从神经传来的兴奋通过神经-肌肉接头传递给肌纤维膜，是以化学递质Ach为中介的。其过程可以分为：突触前过程和突触后过程 （一）、突触前过程 ⒈Ach的合成与贮存 ★Ach是在神经末梢中由乙酰辅酶A和胆碱在胆碱乙酰化酶的作用下合成的。 ★乙酰辅酶A主要来自末梢内的线粒体，胆碱则由细胞外借助膜上载体转运到末梢内。 ⒉Ach的释放 Ach是通过出胞的方式释放至突触间隙的，且释放是Ca+依赖的。其分为：自发释放和诱导释放。 （1）、自发释放：在动作电位还没有从轴突传至末梢时，虽然Ca+浓度很低，但每秒也有1-3个小泡与突触膜融合，并将其中的Ach释放到突触间隙。 （2）诱导释放：当动作电位到达神经末梢时，突触前膜的电压门控Ca+通道打开，由于胞外Ca+浓度较高，导致大量Ca+内流，由于Ca+通道主要分步在活化区附近，致使小泡周围Ca+突然大大提高，一次AP引起的Ca+内流，可让100-300个小泡几乎同步将其中的Ach分子释放到突触间隙。 当突触前膜复极化时， Ca+通道关闭，末梢内的Ca+浓度很快降低到原来的水平。 不论自发或诱导释放，每个Ach小泡中的Ach分子都几乎是相等的，这种以小泡为单位的“倾囊”释放，被称为量子释放。释放到间隙中的Ach通过扩散到达终板，由于间隙很短，所需扩散时间很短。 Postsynaptic processes Ach receptor and end plate potential N-Ach-R 分子量很大,由5个亚基组成(2α、β、γ、δ ),每个亚基都有4个跨膜疏水区的α螺旋(M1、M2、M3、M4),其中M2带负电,故认为是channel选择阳离子的原因，两个α亚基各有一个与Ach分子的结合位点。 ①当两个Ach分子与 receptor分子上的两个α亚基结合后。 ②na+内流k+外流，出现depolarization,形成end-plate potential （EPP）。 ③end-plate membrane 以外的肌膜上有 voltage-gated na+和k+ ion channels分布。 ④当终板膜depolarization时，终板膜与周围肌膜形成local current,导致周围基膜去极化达到threshold potential。 ⑤肌膜的voltage-gated na+ ion channel 打开。 ⑥肌膜产生action potential,完成neuromuscular junction 的excitation transmission。 神经肌肉接头处的兴奋传递过程的影响因素 1.接头间隙中的细胞外液低Ca2+或（和）高Mg2+：ACh释放减少。 2.筒箭毒 ，a-银环蛇毒：特异性地阻断终板膜上的Ach受体通道 →阻断神经―骨骼肌接头处的兴奋传递 →骨骼肌松弛 3.胆碱酯酶抑制剂 ①新斯的明→抑制胆碱酯酶活性 →ACh在接头间隙的浓度提高→改善肌无力患者的症状。 ②有机磷农药中毒 →ACh在接头间隙蓄积 →中毒症状（出现肌束颤动，全身肌肉抽搐等表现，严重时转为抑制，导致死亡）。 * 一·神经-肌肉接头的定义 二·突触的前过程 三·突触的后过程 四·神经-肌肉接头传递的特点 终板（end plate）：运动神经末梢正对着的肌纤维膜的特化区域。终板内的接头褶含有高浓度的乙酰胆碱受体。 神经肌肉接头超显微结构 单向传递。兴奋由运动神经末梢传向肌细胞； 时间延搁。递质的释放、扩散及其与受体结合而发挥作用，均需要时间，兴奋通过一个神经-肌接头头至少需要0.5~1.0ms； 易受药物和其他环境因素的影响。 神经肌肉接头处的兴奋传递特征 神经纤维动作电位 接头前膜去极化 电压门控钙通道开放 Ca2+进入神经末梢 突出囊泡与接头前膜融合、ACh释放 Ach结合并激活Ach受体通道 终板膜对Na+，K+通透性增高 终板电位 肌膜动作电位 Ach被胆碱酯酶分解 *